أثر العلاج النفسي على التفكير السلبي المتكرر في الاكتئاب والقلق لدى الشباب: تحليل ميتا وتحليل ميتا-انحداري

الخلفية: الاكتئاب والقلق شائعان في فئات الشباب وعادة ما يظهران خلال فترة المراهقة. التفكير السلبي المتكرر (RNT) هو آلية محتملة لتشخيص متنوع ترتبط بشكل متسق بالاكتئاب والقلق. استهداف العمليات النفسية العامة مثل RNT في الاكتئاب والقلق لدى الشباب قد يقدم علاجاً أكثر استهدافاً وشخصياً وفعالية. الطرق: تم إجراء تحليل ميتا لفحص أثر العلاجات النفسية على RNT وأعراض الاكتئاب والقلق لدى الشباب الذين يعانون من الاكتئاب أو القلق، وتحليل ميتا-انحداري لفحص العلاقات بين النتائج. النتائج: تم تضمين ثمانية وعشرون تجربة عشوائية محكمة تفحص 17 تدخل نفسي مختلف. كانت أحجام التأثير صغيرة إلى معتدلة عبر جميع النتائج (Hedge's g للاكتئاب = -0.47، CI -0.77 إلى -0.17؛ القلق = -0.42، CI -0.65 إلى -0.20؛ RNT = -0.45، CI -0.67 إلى -0.23). كانت النهج المركزة على RNT وغير المركزة على RNT لها آثار مقارنة؛ ومع ذلك، فإن تلك التي تركز على تعديل عملية RNT كانت لها آثار أكبر بكثير على RNT من تلك التي تركز على تعديل محتوى التفكير السلبي. كشفت التحليلات الميتا-انحدارية عن علاقة مهمة بين RNT ونتائج الاكتئاب فقط عبر جميع أنواع التدخلات ومع كل من الاكتئاب والقلق لتدخلات التركيز على RNT فقط. الخلاصة: يتماشى هذا الاستنتاج مع نتائج البالغين، حيث توفر هذه المراجعة أدلة على أن تقليل RNT من خلال العلاج النفسي مرتبط بتحسينات في الاكتئاب والقلق لدى الشباب. قد لا يؤدي استهداف RNT بشكل محدد إلى نتائج أفضل مقارنة بالنهج العامة؛ ومع ذلك، قد يكون التركيز على تعديل عملية RNT أكثر فعالية من استهداف المحتوى. هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحديد المسارات السببية.