مقارنة النتائج الجراحية طويلة الأمد للعدسات داخل العين المثبتة بالصلبة مقابل العدسات داخل العين مع مخلب القزحية وراء البؤبؤ

الخلفية: لمقارنة الميزات السريرية ونتائج العلاج طويلة الأمد للمرضى الذين يخضعون لجراحة العدسات داخل العين الثانوية (IOL) مع العدسات المثبتة بالصلبة (SFIOL) مقابل العدسات مع مخلب القزحية وراء البؤبؤ (RPICIOL). المنهجية: تمت مراجعة المرضى المتعاقبين الذين تم علاجهم بين يونيو 2014 وديسمبر 2019 في مركزين من المستوي الثالث بشكل استباقي. كانت النتيجة الرئيسية هي أفضل حدة بصرية مصححة (BCVA). تضمنت النتائج الثانوية عوامل مرتبطة بإصابة القرنية البطانية الكبرى وإعادة الانزلاق بعد الجراحة. النتائج: شملت هذه الدراسة 395 عينًا خضعت لجراحة مع SFIOL (237 عينًا، 60%) أو RPICIOL (158 عينًا، 40%)، ولم تكن هناك اختلافات في BCVA الأساسي (ص = 0.76) أو كثافة الخلايا البطانية (ECD) (ص = 0.39). مقارنة بمجموعة SFIOL، كانت مجموعة RPICIOL تتمتع باستعادة بصرية أسرع (بعد الجراحة الشهر 1، 20/37 مقابل 20/46، ص = 0.005) استمر حتى أكثر من 36 شهرًا (ص = 0.034)، أخطاء تنبؤ مطلقة مواتية (ضمن 0.5D، 67.3% مقابل 54.9%، ص = 0.027)، وأوقات إجراء أقصر (52.7 مقابل 60.9 دقيقة، ص = 0.015). لم يكن هناك فرق في ECD بعد 12 شهرًا (ص = 0.282). على مدى متوسط مدة متابعة تبلغ 33 شهرًا (152 حالة > 3 سنوات، 38.5%)، شهدت مجموعة SFIOL حالات أكثر من العدسات المائلة/غير المركزية (14 مقابل 1، ص = 0.006)، تعرض الغرز (7 مقابل 0، ص = 0.045)، وإعادة الانزلاق (17.7% مقابل 10.1%، ص 1D (ص = 0.029). الخلاصة: يبدو أن RPICIOL خيار جراحي آمن وفعال لجراحة العدسات داخل العين الثانوية على المدى الطويل، مقارنة بشكل مواتٍ مع SFIOL التقليدي.