خطر الإصابة بسرطان أولي ثانٍ بعد سرطان الجلد غير الميلانيني لدى الرجال والنساء البيض: دراسة جماعية استباقية

الخلفية: تشير الدراسات السابقة إلى وجود علاقة إيجابية بين تاريخ سرطان الجلد غير الميلانيني (NMSC) وخطر الإصابة بسرطان لاحق في مواقع أخرى. الغرض من هذه الدراسة هو فحص خطر الإصابة بالسرطان الأولي بشكل استباقي وفقًا للتاريخ الشخصي لسرطان الجلد غير الميلانيني. الطرق والنتائج: في مجموعتين كبيرتين في الولايات المتحدة، دراسة متابعة المهنيين الصحيين (HPFS) ودراسة صحة الممرضات (NHS)، بحثنا استباقيًا في هذه العلاقة بين الرجال والنساء البيض الذين عرفوا أنفسهم. في دراسة HPFS، تابعنا 46237 رجلاً من يونيو 1986 حتى يونيو 2008 (833496 سنة-شخص). في دراسة NHS، تابعنا 107339 امرأة من يونيو 1984 حتى يونيو 2008 (2116178 سنة-شخص). وثقنا 29447 حالة سرطان جديدة أخرى غير NMSC. تم استخدام نماذج مخاطر كوكز النسبية لحساب المخاطر النسبية (RRs) وفترات الثقة بنسبة 95% (CIs). كان التاريخ الشخصي لسرطان الجلد غير الميلانيني مرتبطًا بشكل كبير بزيادة خطر الإصابة بسرطانات أولية أخرى باستثناء الميلانوما لدى الرجال (RR=1.11؛ 95% CI 1.05-1.18)، ولدى النساء (RR=1.20؛ 95% CI 1.15-1.25). كان الخطر المطلق المصحح حسب العمر (AR) 176 لدى الرجال و182 لدى النساء لكل 100000 سنة-شخص. بالنسبة لمواقع السرطان الفردية، بعد تصحيح بونفيروني للمقارنات المتعددة (n=28)، كان التاريخ الشخصي لـ NMSC مرتبطًا بشكل كبير بزيادة خطر الإصابة بالميلانوما (RR=1.99، AR=116 لكل 100000 سنة-شخص) لدى الرجال. لدى النساء، كان التاريخ الشخصي لـ NMSC مرتبطًا بشكل كبير بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي (RR=1.19، AR=87 لكل 100000 سنة-شخص)، وسرطان الرئة (RR=1.32، AR=22 لكل 100000 سنة-شخص)، والميلانوما (RR=2.58، AR=79 لكل 100000 سنة-شخص). الاستنتاج: وجدت هذه الدراسة الاستباقية زيادة معتدلة في خطر الإصابة بالأورام الخبيثة اللاحقة بين الأفراد الذين لديهم تاريخ من NMSC، وخاصة سرطان الثدي وسرطان الرئة لدى النساء والميلانوما لدى كل من الرجال والنساء.