التعرف المباشر على العزلات البكتيرية في الثقافات الدموية باستخدام مسبار الحمض النووي

شملت هذه الدراسة التعرف السريع والمباشر على المكورات العنقودية الذهبية، المكورات الرئوية، الإشريكية القولونية، هيموفيلوس إنفلونزا، دخلية، والمكورات العقدية من زجاجات ثقافة الدم الإيجابية (باكتك، مختبرات جونستون) باستخدام اختبار تأكيد الثقافة AccuProbe (جين-بروب، سان دييغو، كاليفورنيا). تستخدم هذه الطريقة مسبار حمض نووي كيميائي مضيء يكشف عن RNA الريبوزومي للكيانات المستهدفة. تم تعديل تعليمات الشركة المصنعة لاستخدام كتلة من البكتيريا تم إعدادها مباشرة من مرق الثقافة الدموية الإيجابية بدلاً من مستعمرة من صفيحة الأغار. تم استخدام عمليتين منفصلتين للطرد المركزي الانتقائي للحصول على الكتلة. الأولى استخدمت طرداً مركزياً سريرياً روتينياً وحجم كبير من المرق (10 إلى 12 مل) من زجاجة الثقافة الدموية. بينما استخدمت الطريقة الثانية جهاز الطرد المركزي المجهري وحجم أقل (1 إلى 1.5 مل). تم التعرف بشكل صحيح على إجمالي 196 عينة سريرية تم أخذها مباشرة من مرق الثقافة الدموية الإيجابية بواسطة AccuProbe من الكتل التي تم إعدادها باستخدام تقنية الطرد المركزي السريري، بينما فشلت 166 عينة سريرية استخدمت كضوابط سلبية في إظهار ترابط. تم إجراء تقنية الطرد المركزي المجهري للحصول على الكتل على 105 عينات مرضى، وقد تم التعرف على جميعها بشكل صحيح. عند دمجها مع تقنية الطرد المركزي المجهري لتحضير الكتل، فإن اختبار AccuProbe له عدة مزايا: (i) التعرف المباشر على البكتيريا من مرق الثقافة الدموية، (ii) وقت الاستجابة السريع (30 دقيقة)، (iii) بساطة الإجراء، و(iv) التكلفة المنخفضة نسبياً.