Key points are not available for this paper at this time.
الهدف: من المرضى الذين يتم وصف الميتفورمين لهم، 10-30% لديهم دليل على انخفاض امتصاص فيتامين B12. يعتبر امتصاص مركب عامل جاذب فيتامين B12 بواسطة مستقبلات سطح خلايا الأمعاء الدقيقة عملية تعتمد على توفر الكالسيوم. يؤثر الميتفورمين على نشاط الغشاء المعتمد على الكالسيوم. كان هدف هذه الدراسة هو تحديد حجم وآلية الانخفاض في مستوى فيتامين B12 في المصل بعد إعطاء الميتفورمين. تصميم البحث والأساليب: تم استخدام تصميم دراسة مقارنة يتضمن مجموعتين (الميتفورمين والضابطة). تلقى ما مجموعه 21 مريضا مصابا بمرض السكري من النوع الثاني علاج السلفونيل يوريا؛ تم تحويل 14 من هؤلاء المرضى إلى الميتفورمين. تم إجراء قياسات شهرية لمستويات فيتامين B12 الكلي في المصل وهولوتranscobalamin (holoTCII) (B12-TCII). بعد 3 أشهر من علاج الميتفورمين، تم إعطاء مكملات الكالسيوم الفموية. النتائج: أظهرت قياسات مستوى فيتامين B12 في المصل تراجعًا متشابهًا في فيتامين B12 وholoTCII. عكست مكملات الكالسيوم الفموية انخفاض مستوى الهولوجلوبين الناتج عن الميتفورمين في المصل. الاستنتاجات: يعاني المرضى الذين يتلقون الميتفورمين من انخفاض في امتصاص B12 ومستويات فيتامين B12 الكلي في المصل ومستويات TCII-B12 المنخفضة بسبب التنافس الغشائي المعتمد على الكالسيوم في الأمعاء الدقيقة، وهو تأثير يتم عكسه بمكملات الكالسيوم.
درس باومان وآخرون (الجمعة) هذا السؤال.