الأمراض الوعائية الدماغية ومرض الزهايمر: رفقاء الرحلة أم شركاء في الجرائم؟

في هذا الاستعراض، سنناقش الانخفاض التدريجي في الأداء المعرفي والفكري في مرحلة متأخرة من الحياة والذي أدى إلى تحديات كبيرة للخدمات الطبية والمجتمعية. يُعرَّف مصطلح "الإصابة المعرفية الوعائية" بأنه أي عجز معرفي ناتج عن عوامل وعائية أو مرتبط بها. يمكن أن يحدث بمفرده أو بالارتباط مع مرض الزهايمر. الخبر الجيد هو أنه نظرًا لأن عوامل الخطر الوعائية قابلة للعلاج، يجب أن يكون من الممكن الوقاية من بعض حالات الخرف أو تأخيرها. نظرًا لأن الإصابات المعرفية الوعائية قد تمر غالبًا دون أن تُشخَّص، يوصي العديد من الخبراء بإجراء فحوصات سريعة لتقييم الذاكرة والتفكير والاستدلال لكل شخص يُعتبر في خطر عالٍ من هذا الاضطراب. حتى 64% من الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر والذين عانوا من سكتة دماغية لديهم درجة ما من العجز المعرفي، مع ما يصل إلى ثلثهم يتطور لديهم الخرف. تشير الدراسات بعد الوفاة إلى أن ما يصل إلى 34% من حالات الخرف تظهر بها أمراض وعائية ملحوظة. وهذا يُشير إلى أن السكتة الدماغية الإقفارية تثير عملية مرضية فسيولوجية إضافية قد تؤدي إلى عملية تنكس ثانوية قد تتفاعل مع طبيعة مرض الزهايمر، مما يسرع عملية التنكس العصبي الأولية الجارية. يمكن أن تشمل الآليات نقص التروية، نقص الأكسجة، والالتهاب العصبي، كواحدة من الروابط بين المرضين. تشترك السكتة الدماغية والخرف في نفس عوامل الخطر والحماية. نظرًا لأن السكتة الدماغية تتفاعل مع جميع أنواع الخرف، قد يكون من الممكن بالفعل تقليل أو تأخير بعض أنواع الخرف من خلال عدد من التدخلات المعروفة لمنع السكتات الدماغية. هذه المقالة هي جزء من العدد الخاص "الخرف الوعائي".