تحليل مقارن في معهد واحد لزراعة الدم من الحبل السري من متبرعين غير مرتبطين مع زراعة نخاع العظم أو زراعة الخلايا الجذعية من الدم المحيطي من متبرعين مرتبطين في مرضى بالغين يعانون من الأورام الدموية بعد نظام التحضير المدمر للنخاع

قمنا بدراسة النتائج السريرية لـ 171 بالغًا يعانون من الأورام الدموية الذين تلقوا زراعة دم الحبل السري غير المرتبطة (CBT) كمصدر أولي غير مرتبط للخلايا الجذعية (n=100)، أو زراعة نخاع العظم (BMT) أو زراعة خلايا الدم المحيطية (PBSCT) من متبرعين مرتبطين (n=71، 55 BMT و16 PBSCT). تلقى جميع المرضى أنظمة تحضيرية مدمرة تتضمن 12 غيغاواط من الإشعاع الكلي للجسم. قمنا بتحليل التعافي الدموي، ومخاطر مرض الطعم مقابل المضيف (GVHD)، والوفيات المرتبطة بالزراعة (TRM) والانتكاس، والبقاء خاليًا من المرض (DFS) باستخدام نماذج مخاطر كوكس النسبية. حدثت تأخيرات كبيرة في التعلق بعد زراعة دم الحبل السري؛ ومع ذلك، كانت معدلات التعلق العامة متشابهة تقريبًا لكلا الطعوم. كانت الحالات التراكمية من درجات GVHD الحادة من النوع III إلى IV بين متلقي CBT أقل بكثير من تلك بين متلقي BMT/PBSCT. أظهر التحليل متعدد المتغيرات عدم وجود اختلافات واضحة في TRM (9% في CBT و13% في متلقي BMT/PBSCT)، والانتكاس (17% في CBT و26% في متلقي BMT/PBSCT)، وDFS (70% في CBT و60% في متلقي BMT/PBSCT) بين المجموعتين. تشير هذه البيانات إلى أن دم الحبل السري غير المرتبط يمكن أن يكون آمنًا وفعالًا كمصدر للخلايا الجذعية مثل نخاع العظم المرتبط أو الدم المحيطي المتنقل للمرضى البالغين عند استخدامه كمصدر رئيسي غير مرتبط للخلايا الجذعية.