المتابعة طويلة الأمد ضرورية بعد العلاج لأورام خلايا الجرانوﻻزا في المبيض

الهدف: يهدف هذه الدراسة إلى تقييم النتائج طويلة الأمد لأورام خلايا الجرانوﻻزا (GCT) في المبيض في سلسلة كبيرة من المرضى الذين تم علاجهم في مراكز MITO (تجارب إيطالية متعددة المراكز في سرطان المبيض) وتحديد المعايير التنبؤية للنكس والبقاء. الطرق: تم إجراء مراجعة استعادية متعددة المؤسسات للمرضى الذين يعانون من GCTs في المبيض وتم علاجهم أو إحالتهم إلى مراكز MITO. تم تحليل نتائج الجراحة، والنتائج داخل العملية، والنتائج المرضية، وبيانات المتابعة. تم استخدام تحليلات كابلان-ماير وتحليلات المخاطر النسبية لكوكس لتحديد المؤشرات التنبؤية للبقاء والنكس. النتائج: تم تحديد 97 مريضاً بالـ GCT الأولي في المبيض. كانت فترة المتابعة الوسيطة 88 شهراً (نطاق 6-498). من بين هؤلاء، عانى 33 مريضًا من حدث واحد على الأقل من نكس المرض، مع الزمن الوسيط للنكس 53 شهراً (نطاق 9-332). أيضاً، حدث 47% من النكسات بعد 5 سنوات من التشخيص الأولي. في التحليل متعدد المتغيرات، كان العمر والمرحلة مؤشرات تنبؤية مستقلة سيئة للبقاء؛ احتفظ العلاج الجراحي خارج مراكز MITO وتصنيف جراحي غير مكتمل بقيمة تنبؤية كبيرة للنكس في كل من التحليلات الأحادية والمتعددة المتغيرات. الاستنتاجات: تؤكد هذه الدراسة بشكل عام على التنبؤ الإيجابي لأورام GCT في المبيض، حيث تقترب نسبة البقاء الكلي لمدة 5 سنوات من 97%. ومع ذلك، كان التنبؤ بعد 20 عاماً أقل بكثير، حيث كانت نسبة البقاء لمدة 20 عاماً 66.8% ومعدل الوفيات العالمي 30-35. تدعم هذه النتائج الحاجة إلى متابعة مدى الحياة حتى في حالات GCT في المراحل المبكرة.