صحة معلومات السرطان على شهادات الوفاة في النرويج وتأثير الحالات التي بدأت بشهادات الوفاة على معدلات الإصابة بالسرطان والنجاة

الخلفية: تعتبر شهادات الوفاة مصدرًا مهمًا للمعلومات لسلطات تسجيل السرطان. الهدف من هذه الدراسة هو التحقق من صحة معلومات السرطان على شهادات الوفاة، والتحقيق في تأثير تضمين الحالات التي بدأت بشهادات الوفاة (DCI) في سجل السرطان في النرويج عند تقدير معدلات الإصابة بالسرطان والنجاة. الطرق: تم ربط جميع الوفيات في النرويج في الفترة من 2011 إلى 2015 مع ذكر السرطان في شهادات الوفاة بسجل السرطان. تم تسمية الإخطارات غير المسجلة من مصادر أخرى بإخطارات شهادات الوفاة (DCNs)، وتم اعتبارها إما سرطانًا أو لا، بناءً على المعلومات المتاحة في السجل أو من تتبع إلى مصدر آخر. النتائج: من إجمالي 65091 حالة سرطان تم ذكرها في شهادات الوفاة في الفترة من 2011 إلى 2015، كان 58425 (89.8%) مسجلة بالفعل في السجل. من بين 6666 إشعارًا المتبقية، لم يتم اعتبار 2636 (2129 حالة سرطان كسبب أساسي) كحالات سرطان جديدة، وهو ما يمثل 4.0% من جميع حالات السرطان المذكورة في شهادات الوفاة و39.5% من DCNs. زاد تضمين حالات DCI من معدل حدوث جميع حالات السرطان مجتمعة بنسبة 2.6%، مع أكبر الفروقات لحالات السرطان ذات التشخيص الأضعف وللمجموعات العمرية الأكبر. بدون التحقق، فإن تضمين 2129 شهادة وفاة مهملة سيبالغ في تقدير المعدل بنسبة 1.3%. أدى تضمين حالات DCI إلى تقليل تقدير النجاة النسبي لمدة خمس سنوات لجميع مواقع السرطان مجتمعة بمقدار 0.5 نقطة. الخاتمة: في هذه الدراسة، تم اعتبار ما يقرب من 40% من DCNs بأنها ليست حالة سرطان جديدة، مما يدل على عدم موثوقية معلومات شهادة الوفاة للسرطانات التي لم يتم تسجيلها بالفعل من مصادر أخرى. ومع ذلك، تم تسجيل غالبية DCNs كحالات جديدة كان سيتم تفويتها بدون شهادات الوفاة. سيؤدي تضمين واستبعاد حالات DCI إلى انحياز محتمل في تقديرات النجاة، ولكن في اتجاهات مختلفة. وأظهرت هذه الانحيازات أنها صغيرة في سجل السرطان في النرويج.