استراتيجية التخطيط للحفاظ على الأعصاب العجزية في الساركوما/الكوردوما الحوضية المعالجة بالعلاج الإشعاعي بأيونات الكربون

للتقليل من اعتلال الأعصاب القطنية العجزية الناتج عن الإشعاع (RILSN)، استخدمنا استراتيجية العلاج بالأيونات الكربونية المحسنة مع الحفاظ على الأعصاب العجزية (SNSo-CIRT) في معالجة 35 مريضًا يعانون من ساركوما/كوردوما حوضية. تم تحسين الخطط باستخدام نموذج التأثير المحلي-I (LEM-I)، وتم وصف جرعة DRBE|LEM-I|D50% (الجرعة المتوسطة لـ HD-PTV) = 73.6 (70.4–76.8) غراي (RBE)/16 قسم. تم تحديد الأعصاب العجزية بين مستويات L5-S3. تم تقييد DRBE|LEM-I إلى 5% من الأعصاب العجزية للاحتفاظ بها (خارج HD-CTV) (DRBE|LEM-I|D5%) إلى 55 keV/µm أقل من 75% (CI، 54–100) في أولئك الذين لديهم ≥12% من الفوكسلات (p < 0.05). يحمل DRBE-filtered-LETd وعودًا لاستراتيجية SNSo-CIRT ولكنه يتطلب متابعة أطول للت validation.