أثر تدريب الطب اليدوي العظمي خلال التعليم الطبي العُليا ودمجه في الممارسة السريرية

السياق الملخص: الطب اليدوي العظمي (OMM) هو مجموعة مهارات فريدة تتكون من تقنيات جسدية تعالج الجهاز العصبي والعضلي الهيكلي. على الرغم من أن OMM يمكن أن يُحسن نتائج المرضى مثل الوظائف والألم، بالإضافة إلى زيادة تعويضات الأطباء، إلا أن استخدامه في تراجع. تشمل الحواجز أمام استخدامه نقص الكفاءة والدعم والتعويض والوقت. لا تزال هناك فجوات معرفية حول كيفية تأثير تدريب OMM خلال التعليم الطبي العُليا (GME) على استخدام OMM. الأهداف: تصف هذه الدراسة العلاقات بين التعرض لـ OMM خلال GME واستخدام OMM في الممارسة. الطرق: تم تقييم تأثير التعليم OMM خلال التدريب بعد التخرج على استخدامه في الممارسة السريرية من خلال استبيان عبر الإنترنت للأطباء في مجموعة متنوعة من المجالات الطبية في أواخر عام 2022. تم تحليل بيانات الاستبيان لمقارنة خصائص التدريب واستخدام OMM من خلال اختبارات كاي-سكوير والانحدار اللوجستي الثنائي. النتائج: تم إكمال إجمالي 299 استبيانًا. كان المستجيبون الذين تلقوا تعليم OMM رسمي خلال الإقامة أكثر احتمالًا (59.8٪) لاستخدام OMM في الممارسة الطبية مقارنةً بمن مارسوا OMM بشكل غير رسمي (37.8٪، p<0.001) والذين لم يتعرضوا لـ OMM خلال الإقامة (10.3٪، p<0.001). المستجيبون الذين تدربوا مع عدد أكبر من الأطباء الحاضرين في كلية الطب (p<0.001) وزملائهم في الإقامة (p=0.012) كانوا أيضًا أكثر احتمالًا لاستخدام OMM. أولئك الذين أكملوا الإقامة المعتمدة من لجنة الاعتماد للتعليم الطبي العُليا (ACGME) مع مسار اعتراف بالعظام، أو من قبل الجمعية الأمريكية للطب العظمي (AOA)، والذين تم اعتمادهم بشكل مزدوج (ACGME/AOA)، كانوا جميعًا أكثر احتمالًا لاستخدام OMM (60٪، 56٪، و53٪ على التوالي) مقارنةً بأولئك الذين أكملوا الإقامة المعتمدة من ACGME فقط (22٪، p<0.01). الاستنتاجات: على الرغم من أن OMM يمكن أن يُحسن نتائج المرضى، إلا أنه يُستخدم بشكل ضعيف من قبل أطباء الطب العظمي (DOs) في الممارسة. تم تحديد نقص التدريب بعد المدرسة الطبية كعامل مساهم في عدم استخدامه. توضح نتائج دراستنا أن هناك ارتباطًا إيجابيًا بين تعليم OMM خلال التدريب بعد التخرج واستخدام OMM في الممارسة السريرية.