المقدمة التقييم في الوقت المناسب من قبل الأخصائيين المدربين في رعاية الحروق أمر بالغ الأهمية لتحسين النتائج للمرضى المصابين بالحروق. ومع ذلك، حددت مؤسستنا نمطًا مقلقًا: حيث أن المرضى الذين قدموا إلى قسم الطوارئ مصابين بحروق لم يتم تقييمهم غالبًا من قبل فريق جراحة الحروق. نتيجة لذلك، تم إخراج هؤلاء الأفراد دون خطط متابعة مناسبة، مما يعرضهم لخطر المضاعفات، وتأخر الشفاء، والنتائج الوظيفية أو الجمالية السيئة. الطرق لمعالجة هذه الفجوة في الرعاية، تم تنفيذ تقرير يومي لتحديد جميع مرضى قسم الطوارئ الذين يقدمون مصابين بحروق. أي حالة تفتقر إلى الإخطار لفريق الحروق يتم تصعيدها في الوقت الفعلي إلى مدير مركز الحروق، ومدير التمريض، وفريق جراحة الحروق للتقييم وإعطائها الأولوية للمتابعة الخارجية. كما يتم التواصل بشكل مباشر مع فريق الاتصال لدينا في قسم الطوارئ بشأن الفرص المفقودة للاستشارة لتحسين العملية على الفور. بالإضافة إلى ذلك، يتم تجميع ومراجعة جميع الحالات المحددة شهريًا، مع مناقشة شاملة في اجتماع ضمان الجودة وتحسين الجودة الفصلي لمركز الحروق من قبل الفريق متعدد التخصصات. كما تم توفير التعليم لمقدمي الرعاية في قسم الطوارئ حول أهمية استشارة فريق جراحة الحروق عند تقديم مرضى الحروق إلى قسم الطوارئ. النتائج نتيجة لهذه التدخلات المجمعة، انخفضت نسبة الاستشارات المفقودة في قسم الطوارئ بشكل كبير، من 28.6% من المرضى المصابين بالحروق الذين لم يتم رؤيتهم من قبل فريق جراحة الحروق في السنة التقويمية (CY) 2020 إلى 9.9% في CY 2025. وهذا يدل على تحسين مقيس في تنسيق الرعاية والتخصص في رعاية مرضى الحروق. الاستنتاجات لقد عزز هذا النهج الاستباقي المستند إلى البيانات تحديد وإدارة المرضى المصابين بالحروق في قسم الطوارئ. كما عزز المساءلة والتواصل بين فرق الطوارئ والتخصصات، مما أنشأ مسارًا أكثر موثوقية لضمان رعاية الحروق في الوقت المناسب. قابلية البحث للتطبيق في الممارسة العملية تجربتنا تسلط الضوء على الدور الحاسم للمراقبة في الوقت الفعلي، وتعليم مقدمي الرعاية، ومسارات التصعيد متعددة التخصصات في تحسين نتائج المرضى. هذا النموذج قابل للتكرار بدرجة كبيرة ويمكن أن يتم تكييفه من قبل مؤسسات أخرى تسعى لسد الفجوات في الاستشارات التخصصية وتحسين استمرارية الرعاية للمرضى المعرضين للخطر. تمويل الدراسة غير متاح.
درس مولينز وزملاؤه (Sun،) هذا السؤال.