مع وجود أكثر من 4 ملايين الناجين من سرطان الثدي في الولايات المتحدة، توسعت الرعاية الأورام لتشمل الصحة طويلة المدى، الوظيفة البدنية، ونوعية الحياة لهذه الفئة المتزايدة. يعتبر البقاء بعد السرطان مرحلة نشطة وطويلة الأمد تتطلب التكيف المستمر مع الأعراض الجسدية المستمرة، التداعيات الأيضية، والعبء النفسي لعدم اليقين. تستعرض هذه الفقرة ثلاثة أعمدة حيوية لرعاية الناجين من سرطان الثدي: تدخلات نمط الحياة، إدارة الوزن، والرفاهية النفسية. يعد الطب النمطي العنصر القائم على الأدلة والذي يرتكز على ستة أعمدة أساسية: التغذية، النشاط البدني، إدارة الإجهاد، النوم، تجنب السلوكيات المحفوفة بالمخاطر، والاتصال الاجتماعي الإيجابي. يتم ربط مستويات النشاط البدني العالية بانخفاض معدلات الوفيات الخاصة بسرطان الثدي وكذلك الوفيات لجميع الأسباب، بينما يرتبط الالتزام بنمط غذائي يعتمد على النباتات ومعالج بشكل بسيط بانخفاض معدلات الوفيات الإجمالية. على الرغم من هذه الأدلة، لا يزال التنفيذ غير متسق، حيث تشمل الحواجز الرئيسية نقص الوقت، التدريب، وموارد الإحالة. يرتبط مؤشر كتلة الجسم المرتفع عند التشخيص وزيادة الوزن بعد العلاج بنتائج سرطان الثدي الأسوأ وزيادة وفيات جميع الأسباب. على الرغم من أن التعديلات في نمط الحياة تؤدي إلى فقدان وزن معتدل مع آثار مختلطة على نتائج البقاء، فإن ناهضات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 تمثل بديلاً واعدًا، مع بيانات تراجعية ناشئة تشير إلى تحسينات في البقاء العام والنتائج القلبية الوعائية. الخوف من تكرار السرطان (FCR) هو حاجة غير ملباة بين الناجين من السرطان، ويؤثر على ما يصل إلى 59%، ولا يتناقص مع مرور الوقت دون تدخل. يُوصى بإجراء الفحوصات الروتينية، وتقديم المعلومات الصادقة، ونموذج إحالة رعاية تدريجي. إن معالجة هذه الأعمدة سيمكن الناجين من سرطان الثدي من الازدهار أثناء العلاج وما بعده.
درس هندل وآخرون (الأربعاء) هذا السؤال.