أثر مستويات غاز ثاني أكسيد الكربون في نهاية الزفير المختلفة على تركيز سيفوفلوران في مرضى يخضعون لاستئصال المرارة بالمنظار: تجربة مستقبلية عشوائية

خلفية: يمتلك غاز ثاني أكسيد الكربون (CO 2) قوة تخدير ويؤثر بفعالية على النظام الدوري. هناك علاقة بين مستويات غاز ثاني أكسيد الكربون في نهاية الزفير (EtCO 2) ومتطلبات التخدير أثناء عملية جراحية. الأهداف: هدفنا هو تقييم كيفية تأثير مستويات EtCO 2 المتغيرة على تركيز سيفوفلوران (EtSevo) في مرضى يخضعون لاستئصال المرارة بالمنظار. المرضى والطرق: تم تجنيد 90 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 30-65 عامًا، من كلا الجنسين، من الفئة I-II لجمعية التخدير الأمريكية، للخضوع لدراسة مستقبلية عشوائية مزدوجة التعمية. تم تصنيف المرضى بواسطة تسلسل عشوائي مولد بالكمبيوتر إلى ثلاث مجموعات متساوية (L وN وH). كانت النتيجة الأساسية هي تركيز EtSevo المقاس بعد 30 دقيقة من إنشاء التجويف البطني. النتائج: كانت EtSevo في جميع التسجيلات تُظهر تباينًا ذو دلالة إحصائية (P < 0.05). الاستنتاجات: يمكن أن تكون مستويات EtCO 2 العالية (40-45 مم زئبق) قيمة في المرضى الذين يخضعون لاستئصال المرارة بالمنظار حيث كانت لديهم استقرار هيوديناميكي أفضل، واستهلاك أقل من سيفوفلوران مع عمق تخدير فعال وتغييرات غير سريرية ذات دلالة في غازات الدم الشرياني وعدم وجود تغييرات في الضغط داخل الجمجمة وتقييمات جودة مجال الجراحة مقارنة بمستويات EtCO 2 المنخفضة (25-30 مم زئبق) والمعتادة (30-40 مم زئبق).