Key points are not available for this paper at this time.
أهداف الدراسة: الأرق المستمر، على الرغم من كونه شائعًا جدًا في الممارسة العامة، غالبًا ما يثبت أنه مشكلة في الإدارة. تبحث هذه الدراسة في الفعالية السريرية وإمكانية تطبيق طرق العلاج السلوكي المعرفي (CBT) للأرق في الرعاية الأولية. التصميم: تجربة عشوائية مضبوطة براغماتية بمقارنة الـ CBT بالعلاج المعتاد. الإعداد: الممارسة الطبية العامة. المشاركون: تم تعيين مئتين وواحد بالغ (متوسط العمر 54 عامًا) بشكل عشوائي لتلقي الـ CBT (عدد=107؛ 72 امرأة) أو العلاج المعتاد (عدد=94؛ 65 امرأة). التدخل: شمل الـ CBT 5 جلسات تم تقديمها في مجموعات صغيرة بواسطة ممرضين في الرعاية الأولية. كان العلاج المعتاد يتضمن الرعاية المعتادة من الأطباء العامين. القياسات والنتائج: تم إكمال التقييمات في البداية، بعد العلاج، وفي زيارات المتابعة بعد 6 أشهر. تم تقييم نتائج النوم بواسطة سجل النوم، وتقنية قياس نشاط النوم، ونهاية سريرية. كان الـ CBT مرتبطًا بتحسينات في فترة بدء النوم المبلغ عنها ذاتياً، واليقظة بعد بدء النوم، وكفاءة النوم. تم الحفاظ على التحسينات جزئيًا في المتابعة. كانت أحجام التأثير معتدلة لمتغير كفاءة النوم. لم يتحسن المشاركون الذين تلقوا العلاج المعتاد. تحسن النوم المقدر بواسطة تقنية قياس النشاط بشكل معتدل بعد الـ CBT، مقارنة بعدم تغيير في العلاج المعتاد. كان الـ CBT مرتبطًا أيضًا بتغييرات إيجابية كبيرة في الصحة النفسية والطاقة/الحيوية. لم تؤثر الصعوبات الجسدية والنفسية المصاحبة على تحسين النوم بعد الـ CBT. الاستنتاج: تشير هذه الدراسة إلى أن الممرضين المدربين والمشرفين يمكنهم تقديم الـ CBT بفعالية للأرق في الممارسة الطبية العامة الروتينية. كانت استجابة العلاج لإيصال الخدمة من خلال مجموعات صغيرة مشجعة، على الرغم من أن أحجام التأثير كانت أصغر من تلك التي تم الحصول عليها في دراسات الفعالية. هناك حاجة إلى مزيد من البحث للنظر في إمكانية أن يصبح الـ CBT هو العلاج الأول للاختيار للأرق المستمر في الرعاية الصحية الأولية.
إسباي وزملاؤه (الثلاثاء)، درسوا هذا السؤال.
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: