تحفيز الدماغ المغناطيسي: دراسات توصيل المحرك المركزي في التصلب المتعدد

تمت دراسة توصيل المحرك المركزي (CMC) في 32 شخصًا طبيعيًا و83 مريضًا بالتصلب المتعدد، وتمت مقارنة النتائج مع العلامات السريرية وبيانات الاستجابة المستحثة. تم الحصول على وقت CMC من فرق الكمون في الاستجابات من عضلة الإبعاد لإصبع الخنصر إلى التحفيز المغناطيسي للقشرة الحركية والتحفيز الكهربائي في المسافة بين الفقرات C-7/T-1. كان متوسط وقت CMC في الأشخاص الطبيعيين 6.2 مللي ثانية (انحراف معياري 0.86 مللي ثانية)، وكانت سعة الاستجابات للتحفيز القشري لا تقل عن 18% من تلك التي تم الحصول عليها من التحفيز عند المعصم. كان CMC غير طبيعي في 60 مريضًا بالتصلب المتعدد (72%); وكان هذا متوافقًا جيدًا مع حركات انثناء الأصابع السريعة (p أقل من 0.005). كان CMC غير طبيعي في 79% من المرضى الذين يعانون من ضعف في عضلة الإبعاد لإصبع الخنصر وفي 54% مع عضلة طبيعية. كان الفحص العصبي طبيعيًا في 7 أذرع ذات CMC غير طبيعي. كانت الاستجابات المستحثة البصرية غير طبيعية في 67%، والاستجابات المستحثة الحسية الجسدية في 59%، والاستجابات المستحثة السمعية من جذع الدماغ في 39% من الذين تم اختبارهم. في كل إجراء، كان عدد أكبر من الأفراد لديهم CMC غير طبيعي واستجابات مستحثة طبيعية مقارنة بالعكس. التقنية لها قيمة في إظهار وتوثيق آفات المسار الحركي المركزي في التصلب المتعدد، خاصة عندما تكون العلامات الفيزيائية غير حاسمة.