La enteritis lúpica y la cistitis lúpica comparten una etiología común, caracterizada por dismotilidad del músculo liso resultante del daño mediado por complejos inmunes. Este documento describe un caso de un paciente que presenta enteritis lúpica y cistitis lúpica concomitantes sin un diagnóstico previo de lupus eritematoso sistémico (LES). El inicio de los síntomas ocurrió cinco meses antes con heces sueltas frecuentes, dolor abdominal persistente, náuseas, vómitos y una pérdida de peso significativa de 16 kg. El paciente presentó dolor abdominal, distensión, disuria y urgencia urinaria que duraron una semana. Una tomografía computarizada al ingreso reveló un engrosamiento difuso de las paredes gástrica, intestinal y colónica, así como cistitis, dilatación ureteral e hidronefrosis bilateral. Un cribado extenso excluyó infecciones y otras enfermedades autoinmunitarias, confirmando LES de acuerdo con los criterios EULAR/ACR de 2019, con un alto puntaje del índice de actividad de la enfermedad de LES de 18 puntos. El tratamiento con corticosteroides resultó en una mejoría sintomática de los síntomas intestinales y de la vejiga y otros órganos afectados. Este caso resalta la importancia de reconocer causas autoinmunitarias, como el lupus, en casos de inflamación gastrointestinal y vesical generalizada.
Nguyen et al. (Fri,) estudiaron esta cuestión.
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