El dolor es una de las principales causas de visitas al departamento de emergencias (DE) a nivel mundial, sin embargo, ciertas poblaciones de pacientes experimentan disparidades persistentes en su manejo del dolor debido a complejidades fisiológicas, comorbilidades y lagunas en las guías basadas en evidencia. Esta revisión clínica se centra en enfoques individualizados y basados en evidencia para el manejo del dolor en el DE en cuatro grupos vulnerables: pacientes embarazadas y en lactancia, pacientes con enfermedad de células falciformes, poblaciones geriátricas y pacientes con dolor oncológico que requieren cuidados paliativos. Las recomendaciones prácticas presentadas en esta revisión para un manejo óptimo del dolor en el DE en estas poblaciones especiales abogan por una analgesia oportuna, efectiva y multimodal; priorización de técnicas no farmacológicas y dirigidas a síndromes de dolor; conciencia de interacciones entre medicamentos y enfermedades; coordinación interdisciplinaria; y educación para mitigar los sesgos de los clínicos del DE. Esta revisión enfatiza la importancia de adaptar las estrategias de manejo del dolor a las necesidades específicas de la población para mejorar los resultados, reducir el daño y promover la equidad en la entrega de atención de emergencia.
Vlasica et al. (Viernes) estudiaron esta cuestión.