ANTECEDENTES El manejo efectivo del dolor después de una gastrectomía radical es crucial para la recuperación del paciente. Con la promoción de protocolos de recuperación mejorada después de la cirugía, el manejo del dolor postoperatorio se ha convertido en un componente central de la atención perioperatoria. Sin embargo, persisten controversias sobre la frecuencia óptima de titulación analgésica para el control del dolor. OBJETIVO Comparar la eficacia de regímenes de titulación de 12 horas frente a regímenes de 24 horas en el manejo del dolor postoperatorio tras una gastrectomía radical por cáncer gástrico. MÉTODOS Este estudio comparativo retrospectivo analizó datos de 120 pacientes que se sometieron a gastrectomía radical entre enero de 2021 y diciembre de 2022, con 52 pacientes recibiendo un régimen de titulación de 12 horas y 68 pacientes recibiendo un régimen de titulación de 24 horas. Todos los pacientes recibieron analgesia intravenosa controlada por el paciente que contenía sufentanilo y tropisetrón postoperatoriamente con configuraciones iniciales idénticas. RESULTADOS El grupo de titulación de 12 horas demostró puntuaciones de dolor significativamente más bajas a las 12 horas postoperatorias en comparación con el grupo de 24 horas (3.2 frente a 4.8, P < 0.001); el consumo total de analgésicos (equivalentes a morfina) se redujo en un 28.6% (30 mg frente a 42 mg, P < 0.001); las náuseas y vómitos postoperatorios disminuyeron en un 50% (15% frente a 30%, P = 0.02); la depresión respiratoria fue menos frecuente (2% frente a 8%, P = 0.04); la satisfacción del paciente fue mayor (85% frente a 65% que informó
Chen et al. (Mié,) estudiaron esta cuestión.