Tasa de readmisión hospitalaria a 90 días en pacientes dados de alta con Ventilación No Invasiva Domiciliaria

Introducción: Se sabe que la ventilación mecánica no invasiva domiciliaria (NIMV) está ganando terreno en el tratamiento de la insuficiencia respiratoria hipercápnica crónica, lo que mejora la calidad de vida y reduce el gasto hospitalario. Sin embargo, el problema es una alta tasa de readmisión, que crea atención médica para enfermos en lugar de atención médica para la salud. Objetivo: Determinar la tasa de readmisión hospitalaria a 90 días entre los pacientes que fueron dados de alta con NIMV domiciliario, así como los factores de riesgo y los resultados. Métodos y Materiales: Este estudio de cohorte retrospectivo utilizó datos de 160 pacientes en NIMV domiciliaria dados de alta en el Hospital Universitario Aga Khan, Karachi, desde el 1 de enero de 2023 hasta el 31 de agosto de 2023. Este estudio utilizó datos recuperados de registros de salud electrónicos aprobados por el Comité de Revisión Ética. Se analizaron demografías, comorbilidades y factores de riesgo asociados con la readmisión utilizando estadísticas descriptivas, así como regresión logística multivariada. Resultados: El 28.1 por ciento (45) de 160 pacientes fueron readmitidos dentro de los 90 días. La readmisión fue predicha por bronquiectasias (OR: 5.18; IC 95%: 1.26-21.30; p = 0.023), hospitalización previa y seguimientos frecuentes. Hubo una estancia hospitalaria más prolongada (40%), infección adquirida en el hospital (17.8%) y mortalidad a 90 días (24.4%) entre los pacientes readmitidos. Conclusión: La tasa de readmisión es del 28.1%, lo que indica que se recomienda implementar intervenciones específicas, especialmente al trabajar con pacientes con bronquiectasias, utilizando el manejo de las vías aéreas y seguimientos estandarizados para mejorar los resultados.