Resumen Propósito Evaluar la efectividad de las intervenciones para el manejo del linfedema de extremidades inferiores (LEI) en mujeres tras el tratamiento del cáncer ginecológico. Métodos Se realizó una revisión de ensayos controlados aleatorios y estudios cuasi-experimentales, cubriendo la literatura hasta noviembre de 2024 en seis bases de datos: Web of Science, PubMed, Cochrane Library, Medline, CINAHL y Scopus. Se realizaron meta-análisis utilizando Stata 17.0 con un modelo de efectos aleatorios. Resultados Se incluyeron nueve estudios (cuatro ECA y cinco cuasi-experimentales) que involucraron a 307 participantes. El riesgo de sesgo fue generalmente bajo, basado en las evaluaciones de RoB 2 y ROBINS-I, aunque algunos dominios mostraron un alto riesgo. Las intervenciones, el ejercicio, la terapia de compresión y su combinación, lograron mejoras en el volumen del miembro, el dolor y la calidad de vida en varios estudios. Sin embargo, el meta-análisis no encontró un efecto global significativo en el volumen del miembro (SMD = 0.07, 95% CI: -0.96 a 1.09, p = 0.90), con alta heterogeneidad (I² = 96.25%). La meta-regresión identificó la edad media como un moderador significativo (p = 0.025). No se reportaron efectos adversos graves y no se detectó sesgo de publicación. Conclusiones Aunque el meta-análisis no mostró una reducción significativa en el volumen del miembro, los hallazgos respaldan el ejercicio combinado con terapia de compresión como una estrategia segura, práctica y potencialmente efectiva para manejar el LEI y sus síntomas.
Zhang et al. (Mon,) estudiaron esta cuestión.
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