Los cánceres endometriales mutados por POLE han demostrado repetidamente tener un pronóstico excelente. Las recurrencias o la enfermedad primaria avanzada son eventos raros en este subgrupo. Informamos tres casos de EC endometrioide mutado por POLE con metástasis cerebrales. Si bien los pacientes con metástasis del SNC por cáncer endometrial son muy poco comunes y generalmente confieren un mal pronóstico y una supervivencia limitada, todos los casos presentados aquí sobrevivieron significativamente más que el tiempo de supervivencia mediano de los pacientes con metástasis cerebrales publicado en la literatura. Todos los pacientes respondieron bien a la terapia sistémica o la radioterapia. Además, presentamos un caso con respuesta completa tras solo cuatro ciclos de monoterapia con pembrolizumab. Estos casos sugieren que, incluso en el contexto de metástasis cerebrales o enfermedad recurrente, una mutación patogénica en POLE sigue siendo un marcador de excelente resultado clínico. La cuestión de por qué estos tumores metastatizaron al cerebro en primer lugar debe ser respondida por investigaciones adicionales.
Ebner et al. (Mon,) estudiaron esta cuestión.
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