Efectos de la Técnica de Inhibición Neuromuscular Integrada Combinada con Neurodinámica sobre el Dolor, el Rango de Movimiento y la Discapacidad Cervical en Pacientes con Radiculopatía Cervical

Antecedentes: La radiculopatía cervical es una afección musculoesquelética discapacitante que surge de un compromiso mecánico o inflamatorio de la raíz nerviosa, lo que a menudo conduce a dolor, reducción de la movilidad cervical y discapacidad funcional. La fisioterapia convencional y la movilización neurodinámica ofrecen algunos beneficios, pero la estrategia óptima para lograr una mejora sostenida sigue siendo incierta. La Técnica de Inhibición Neuromuscular Integrada (INIT), que combina compresión isquémica, contrarrestación de tensión y energía muscular, ha surgido como una intervención prometedora que aborda los contribuyentes miofasciales al dolor. Objetivo: Evaluar la efectividad de INIT combinada con movilización neurodinámica en comparación con la movilización neurodinámica más fisioterapia convencional en pacientes con radiculopatía cervical. Métodos: Se llevó a cabo un ensayo controlado aleatorizado en el Hospital Ghurki Trust Teaching, Lahore, inscribiendo a 74 pacientes de 35 a 50 años con radiculopatía cervical unilateral. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a INIT más movilización neurodinámica o fisioterapia convencional con neurodinámica durante ocho semanas. Los resultados primarios fueron la intensidad del dolor (Escala Numérica de Evaluación del Dolor), el rango de movimiento cervical (goniometría) y la discapacidad (Índice de Discapacidad Cervical). Las evaluaciones se realizaron al inicio, a las 4 semanas y a las 8 semanas. El análisis estadístico empleó ANOVA de medidas repetidas y equivalentes no paramétricos, con tamaños del efecto e intervalos de confianza del 95%. Resultados: El grupo experimental logró mejoras significativamente mayores en el dolor (-1.6 puntos), discapacidad (-7.4 puntos), flexión cervical (+4.9°) y rotación (+7.6°) a las 8 semanas en comparación con los controles (p < 0.001). Los tamaños del efecto variaron de moderados a grandes, confirmando la relevancia clínica. Conclusión: INIT combinada con movilización neurodinámica proporciona una reducción del dolor superior, recuperación funcional y mejoras en la movilidad cervical en comparación con la fisioterapia convencional con neurodinámica, apoyando su uso como un tratamiento no invasivo efectivo para la radiculopatía cervical.