La cirrosis hepática representa el estadio terminal de la lesión hepática crónica, derivado de una amplia gama de etiologías que incluyen la hepatitis viral, el abuso de alcohol y la esteatosis hepática no alcohólica. Un factor determinante clave de la cirrosis es la fibrogénesis hepática, un proceso multifacético que involucra la activación de las células estrelladas hepáticas, la señalización inflamatoria y la acumulación de matriz extracelular. Los microRNAs (miRNAs), una clase de RNAs pequeños no codificantes, han surgido como reguladores fundamentales en este contexto, modulando redes de expresión génica que controlan la inflamación, la fibrosis y la hepatocarcinogénesis. Esta revisión sintetiza la evidencia actual sobre el papel de los miRNAs en la cirrosis hepática, haciendo énfasis en miRNAs específicos como miR-21, miR-122, miR-125, miR-146 y miR-155. Estos miRNAs influyen en vías que implican la señalización de TGF-β, NF-κB y PI3K/Akt, contribuyendo tanto a la progresión fibrogénica como a su supresión. Los perfiles de expresión únicos y la estabilidad de los miRNAs en fluidos biológicos los posicionan como biomarcadores no invasivos prometedores para el diagnóstico y la monitorización de la cirrosis. Además, la modulación terapéutica de la actividad de los miRNAs mediante imitadores o inhibidores encierra un potencial futuro, aunque persisten los desafíos de administración y seguridad. Profundizar en nuestra comprensión de la regulación mediada por miRNAs en la cirrosis podría transformar las estrategias diagnósticas y terapéuticas actuales, permitiendo un manejo de la enfermedad hepática más preciso y personalizado.
Ichim et al. (Thu,) estudiaron esta cuestión.
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