Resumen Objetivo Evaluar los resultados oncológicos y de supervivencia en pacientes diagnosticadas con cáncer cervical en estadio temprano que se sometieron tanto a biopsia del ganglio linfático centinela (GLC) como a linfadenectomía pélvica (LAP) en comparación con aquellas que se sometieron solo a GLC en la cirugía primaria. Métodos Desde 2001 hasta 2022, se reclutaron mujeres que fueron sometidas a biopsia del GLC para la estadificación nodal. Se comparó el grupo de mujeres que se sometieron a la biopsia del GLC y LAP (grupo GLC + LAP) con el grupo que se sometió solo a la identificación del GLC (grupo GLC). Resultados Se evaluaron 210 pacientes (98 y 112 en cada grupo). La tasa de detección de GLC fue del 97.6%. Se detectó afectación de ganglios linfáticos en 23 pacientes (11%), y la tasa de GLC positivo aumentó de 6.2 a 11% tras el examen patológico final. Con un seguimiento medio de 80 meses, las tasas de recurrencia y mortalidad fueron del 6.2 y 2.4%, respectivamente. La tasa de supervivencia libre de progresión (SLP) a 3 años fue del 93.7 y 97.2%, y la tasa de supervivencia global (SG) fue del 98.9 y 99.0% en el grupo GLC + LAP y grupo GLC, respectivamente. No hubo diferencias significativas en las curvas de SLP de Kaplan–Meier (p = 0.471; HR 0.66; IC 95% 0.22–2.04) y SG (p = 0.228; HR 0.28; IC 95% 0.03–2.53) entre los grupos. Conclusión A la espera de una mayor confirmación de ensayos prospectivos, la biopsia de GLC parece ser un método efectivo de evaluación nodal en cáncer cervical en estadio temprano. Esta técnica no parece aumentar el riesgo de recurrencia en comparación con la LAP completa en pacientes seleccionadas y puede ofrecer una alternativa viable y menos invasiva para la estadificación nodal precisa.
Marina et al. (Jue,) estudiaron esta cuestión.
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