Introducción: Cryptococcus es una causa rara de osteomielitis, especialmente en individuos inmunocomprometidos. Este informe de caso discute un caso raro de criptococosis diseminada con múltiples lesiones óseas en un paciente con linfocitopenia aislada de CD4. Informe de caso: Un hombre indio de 31 años aparentemente normal presentó dolor e hinchazón en su fémur proximal derecho durante 8 meses sin antecedentes de trauma. También informó de una hinchazón similar en la pared torácica con síntomas respiratorios alérgicos durante 8 años. El análisis de laboratorio reveló una leve elevación en los marcadores inflamatorios. La resonancia magnética de la pelvis reveló lesiones osteolíticas en el fémur proximal derecho y el hueso pubiano con colecciones de tejido blando, y la tomografía computarizada del tórax mostró una lesión osteolítica en la novena costilla derecha con una colección de tejido blando superpuesta y un nódulo cavitario subpleural en el segmento basal posterior del lóbulo inferior izquierdo. Aunque inicialmente se trató como un caso de tuberculosis clínicamente diagnosticada, el paciente no experimentó alivio con la terapia antituberculosa. La citología por aspiración con aguja fina y el cultivo fúngico identificaron Cryptococcus neoformans en ambas lesiones y en el cultivo de sangre. El paciente respondió bien al tratamiento antifúngico y actualmente está libre de síntomas. Conclusión: La criptococosis debe considerarse un diagnóstico diferencial raro en pacientes que presentan dolor óseo y múltiples lesiones líticas. El diagnóstico definitivo requiere un cultivo fúngico de las áreas afectadas. El tratamiento temprano con antifúngicos es importante para prevenir complicaciones y la muerte. Palabras clave: Cryptococcus neoformans, osteomielitis criptocócica, criptococosis, osteomielitis.
Joseph et al. (Wed,) estudiaron esta cuestión.