Antecedentes: La periodontitis (Pd) es una enfermedad inflamatoria crónica prevalente del periodonto, que conduce a la destrucción progresiva de los tejidos que soportan los dientes. Un diagnóstico temprano es crucial para prevenir la progresión de la enfermedad y mejorar los resultados terapéuticos. La saliva ha surgido como un fluido diagnóstico prometedor debido a su recolección no invasiva y su potencial para el descubrimiento de biomarcadores. Este estudio emplea análisis proteómico para identificar biomarcadores salivales asociados con Pd y evaluar el impacto de la terapia periodontal no quirúrgica (NSPT) en el proteoma salival. Métodos: Se realizó un análisis proteómico comparativo en muestras de saliva de individuos periodontalmente sanos (grupo G1) y pacientes con Pd avanzada (grupo G2). Para los pacientes G2, se recolectaron muestras tanto antes como después de la NSPT. Se utilizó espectrometría de masas (MS) para identificar proteínas expresadas de manera diferencial. Además, se cuantificó el ADN mitocondrial libre de células (cf-mtDNA) como marcador de daño tisular e inflamación endógena, y el ADN bacteriano como indicador de carga microbiana, para caracterizar mejor el microambiente inflamatorio. Resultados: El perfil proteómico identificó 66 proteínas salivales expresadas de manera diferencial en pacientes con Pd en comparación con los controles sanos, asociándose principalmente con inflamación, respuesta inmune, estrés oxidativo y degradación de la matriz extracelular (ECM). Estas proteínas disminuyeron significativamente después de la NSPT, correlacionándose con la mejora de los parámetros clínicosperiodontales. Notablemente, el cf-mtDNA estaba elevado en pacientes con Pd y disminuyó después del tratamiento, reflejando los cambios observados en el ADN bacteriano. Conclusiones: El análisis del proteoma salival reveló una firma proteica distinta asociada a la enfermedad en el grupo G2, apoyando su potencial como herramienta no invasiva para el diagnóstico y seguimiento de pacientes con Pd. Los cambios en la expresión de proteínas post-NSPT destacan aún más la efectividad de la terapia periodontal en la modulación de biomarcadores inflamatorios. Se necesitan estudios futuros en cohortes más grandes para validar estos hallazgos y avanzar en la proteómica basada en saliva hacia una atención periodontal personalizada.
Bergamini et al. (Wed,) estudiaron esta cuestión.