Diferencias de Género en la Extensión de Pérdida de Peso Tras la Cirugía Bariátrica

Antecedentes/Objetivos: La cirugía metabólica-bariátrica (MBS) es un tratamiento altamente efectivo para la obesidad severa; sin embargo, existen disparidades de género en el acceso y los resultados postoperatorios. A pesar de que los hombres presentan un mayor peso basal y carga de comorbilidad, están significativamente subrepresentados entre los pacientes de MBS. La evidencia existente sobre los resultados específicos de género sigue siendo inconclusa, particularmente en poblaciones mediterráneas bajo guías clínicas actualizadas. Evaluar las diferencias de género en los resultados de pérdida de peso tras la gastrectomía en un cohorté italiano gestionado bajo protocolos multidisciplinarios actuales. Métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional prospectivo y un total de 131 pacientes (109 mujeres, 22 hombres) se sometieron a gastrectomía en un único centro. Se evaluaron parámetros antropométricos y metabólicos en la línea de base y 12 meses después de la operación. Los resultados incluyeron pérdida de peso absoluta (TWL%), porcentaje de peso corporal inicial y exceso perdido (EWL%) y circunferencia de cintura. Las comparaciones entre grupos utilizaron pruebas t (con la corrección de Welch si las varianzas eran desiguales) y modelos de regresión ajustados por el IMC basal y la edad. Resultados: A los 12 meses, los hombres lograron una pérdida de peso absoluta significativamente mayor que las mujeres (−36.6 kg vs. −31.2 kg; p = 0.028), aunque no se observaron diferencias significativas para TWL%, EWL% o reducción de circunferencia de cintura. El género siguió siendo un predictor significativo de la pérdida de peso absoluta en el análisis multivariado, pero no de la pérdida de peso proporcional. Ambos géneros mostraron tasas similares de alcanzar umbrales clínicamente significativos de pérdida de peso. Conclusiones: Aunque los hombres exhibieron una mayor pérdida de peso absoluta, los resultados de pérdida de peso relativa fueron comparables entre sexos. Se observa disparidad de género en la utilización de MBS. Estos hallazgos subrayan la importancia de un acceso quirúrgico equitativo y de una atención postoperatoria personalizada.