La lesión pulmonar aguda relacionada con transfusiones (TRALI) se manifiesta como lesión pulmonar aguda e hipoxemia que ocurren varias horas después de la transfusión. Si bien el tratamiento generalmente implica la suspensión de la transfusión y medidas de soporte, los casos severos pueden requerir ventilación mecánica, incluida la iniciación de oxigenación por membrana extracorpórea veno-venosa (VV-ECMO). En este caso, presentamos un caso severo de TRALI después de una transfusión de sangre durante una endarterectomía femoral. La condición del paciente se deterioró intraoperatoriamente después de la transfusión, marcada por la hipoxia agravada y la disincronía con el ventilador, lo que requirió un aumento de la sedación, paralíticos y óxido nítrico inhalado. Con el estado respiratorio del paciente continuando en declive, se inició la VV-ECMO, resultando en una recuperación completa de la función pulmonar. Nuestro informe subraya la rara recuperación de TRALI con ECMO, destacando su eficacia durante la fase aguda de una reacción transfusional.
Douedi et al. (Sat,) estudiaron esta cuestión.
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