Investigación de la relación entre los niveles de antígeno prostático específico y el cáncer de próstata en pacientes que asisten a una clínica de urología de 2014 a 2023

Antecedentes: El cáncer de próstata es la segunda neoplasia más común y el quinto cáncer más agresivo entre los hombres a nivel mundial, con aproximadamente 1.4 millones de nuevos casos diagnosticados anualmente. La incidencia y mortalidad del cáncer de próstata aumentan con la edad, con una edad media al diagnóstico de 66 años. El cáncer de próstata puede ser asintomático en sus etapas tempranas y a menudo tiene un periodo latente. El uso del índice de antígeno prostático específico (PSA) en el diagnóstico definitivo del cáncer de próstata sigue siendo un desafío para muchos urólogos, y una investigación adicional en esta área puede ayudar a comprender mejor la relación precisa entre los niveles de PSA y el cáncer de próstata. Objetivos: El presente estudio tuvo como objetivo investigar la relación entre los niveles de PSA y el cáncer de próstata en pacientes que asisten a una clínica de urología de 2014 a 2023, con el objetivo de mejorar el diagnóstico, desarrollar tratamientos efectivos y mejorar los resultados clínicos. Métodos: En este estudio transversal, se incluyeron 242 pacientes con cáncer de próstata que asistieron a una clínica quirúrgica de urología durante un periodo de nueve años de 2014 a 2023. Los pacientes se dividieron en dos grupos: el más joven y el más viejo, según la duración de su diagnóstico de enfermedad. Se recopiló información demográfica y de laboratorio clínico, y se ingresó en una lista de verificación. Posteriormente, los pacientes se sometieron a una biopsia, y se registraron los resultados. Al finalizar el estudio, los datos recopilados se ingresaron en el software SPSS para el análisis estadístico. Se utilizó análisis de regresión múltiple para las pruebas de correlación, mientras que se aplicaron pruebas no paramétricas, como la prueba de Kruskal-Wallis y la prueba U de Mann-Whitney, para el análisis de datos no paramétricos. Resultados: Este estudio incluyó 242 de 276 muestras para análisis. Las edades de los participantes variaron de 41 a 90 años, con una edad media de 67 ± 9.42 años. Los datos indicaron que a concentraciones de PSA de 4 - 10 ng/mL, el 5% de las muestras eran saludables, el 15.2% tenía cáncer, el 46% tenía hiperplasia prostática benigna (BPH) y el 33% tenía neoplasia intraepitelial prostática (PIN). A concentraciones de PSA de 10 - 50 ng/mL, el 6% de las muestras eran saludables, el 37% tenía cáncer, el 26% tenía BPH y el 29% tenía PIN. A concentraciones de PSA superiores a 50 ng/mL, el 3% de las muestras eran saludables, el 76% tenía cáncer, el 14% tenía BPH y el 7% tenía PIN. Una prueba de chi-cuadrado reveló una asociación significativa entre los niveles de PSA y la respuesta patológica (P < 0.001). Además, una prueba de análisis de varianza (ANOVA) mostró una diferencia significativa entre diferentes grupos de edad y gravedad (P < 0.001). La relación de PSA libre a PSA total en este estudio fue 0.18, y la relación de PSA a volumen prostático fue 0.15, ambas significativamente asociadas con los resultados de la biopsia (P < 0.01). Conclusiones: En general, los datos obtenidos de este estudio indicaron que los niveles de PSA en plasma estaban directamente asociados con la probabilidad de cáncer de próstata. Además, los resultados mostraron que los niveles de PSA en plasma estaban no solo directamente asociados con la edad, sino también correlacionados con la gravedad de los trastornos tróficos, como el cáncer, como lo indicaron los resultados de la biopsia.