Volviendo a lo básico: El valor diagnóstico de un hemograma completo en el manejo clínico de la COVID-19

Desde el inicio de la pandemia de COVID-19, los científicos han luchado significativamente por comprender la complejidad de la fisiopatología de la COVID-19. La COVID-19 ha demostrado un curso clínico notoriamente impredecible. Esta imprevisibilidad constituyó un obstáculo significativo para los clínicos al predecir el curso de la enfermedad entre los pacientes con COVID-19, más específicamente, al predecir quién desarrollaría casos severos y posiblemente moriría a causa de la infección. Este breve informe tiene como objetivo evaluar el valor diagnóstico del uso de un hemograma completo (CBC) y aplicar un análisis de alta dimensión, es decir, el análisis de componentes principales (PCA), en él para diferenciar entre pacientes con infección leve y severa por COVID-19. Se recuperaron los datos de 855 pacientes de múltiples centros en Arabia Saudita. Se utilizaron estadísticas descriptivas, como conteos, porcentajes y medianas (rangos intercuartílicos) para describir las características de los pacientes y los parámetros del CBC. Se utilizaron estadísticas analíticas, como la prueba U de Mann-Whitney, para comparar entre sobrevivientes y no sobrevivientes. Se aplicó PCA utilizando los parámetros del CBC, y los resultados se compararon entre sobrevivientes y no sobrevivientes. Los pacientes en este estudio tenían una edad mediana de 41 años, con una relación casi igual entre hombres y mujeres. La mayoría de los participantes eran saudíes, y los no sobrevivientes representaban el 13.22% del total de la cohorte. Los valores medianos de todos los índices del CBC estaban dentro de los rangos de referencia; sin embargo, se observaron algunas diferencias estadísticamente significativas entre sobrevivientes y no sobrevivientes. Los no sobrevivientes tenían niveles más bajos de hemoglobina y menor hematocrito, recuentos de linfocitos y eosinófilos, pero recuentos más altos de glóbulos blancos y neutrófilos en comparación con los sobrevivientes. El PCA en los resultados del CBC de los sobrevivientes arrojó un perfil significativamente diferente al de los no sobrevivientes, lo que indica la posibilidad de su uso en el contexto de la COVID-19. El valor diagnóstico del CBC en el manejo clínico de la COVID-19 debería ser utilizado en las guías clínicas para el manejo de casos de COVID-19.