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El inicio rápido del tratamiento para accidentes cerebrovasculares influye significativamente en los resultados del paciente, destacando el papel crucial del triage prehospitalario. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la implementación del puntaje de Triage Urgente de Accidente Cerebrovascular de Japón de 7 Ítems (JUST-7) por parte de los servicios médicos de emergencia (EMS) en nuestra región y su efecto en el transporte de emergencia para pacientes sospechosos de accidente cerebrovascular. Se recogieron datos de pacientes sospechosos de tener un accidente cerebrovascular agudo con un puntaje en la Escala de Accidente Cerebrovascular Prehospitalario de Cincinnati (CPSS) de 1 o más que fueron trasladados en ambulancia dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas. Se emplearon dos escalas de accidente cerebrovascular prehospitalarias durante diferentes períodos: período 1 con solo CPSS (enero a diciembre de 2020) y período 2 con ambos, CPSS y JUST-7 (enero de 2021 a marzo de 2023). Los datos del tiempo en el lugar se obtuvieron de las tripulaciones de EMS, y los datos sobre el diagnóstico final de los pacientes y sus resultados se obtuvieron de los respectivos hospitales a los que fueron trasladados los pacientes. Estos datos se compararon entre los períodos 1 y 2 y entre CPSS y JUST-7. Los resultados revelaron que la evaluación adicional con JUST-7 no afectó el tiempo de transporte en ambulancia. El enfoque CPSS+JUST-7 demostró una mayor especificidad en la identificación del accidente cerebrovascular y la oclusión de arterias principales que con el CPSS solo; sin embargo, se necesita considerar un valor de corte apropiado. El JUST-7 logró una tasa de concordancia diagnóstica del 35.9% para el tipo de accidente cerebrovascular más probable y del 64.0% para los dos tipos más probables. Esta investigación enfatiza el potencial de JUST-7 como una valiosa adición a los protocolos de diagnóstico de accidente cerebrovascular prehospitalarios. Su flexibilidad en la adaptación de valores de corte según factores regionales y recursos médicos disponibles optimiza su utilidad en diversos entornos de atención médica. El puntaje JUST-7 es una herramienta prometedora para mejorar los resultados de los pacientes a través de evaluaciones prehospitalarias rápidas y precisas.
Nishiwaki et al. (Thu,) estudiaron esta cuestión.