Resultados de la Implantación Coclear en Pacientes con Schwannomas Esporádicos del Oído Interno Con y Sin Resección Tumoral Simultánea

Objetivos Describir los resultados de implantes cocleares de una sola institución para pacientes con schwannomas del oído interno (IES) en el contexto de diversas estrategias de manejo del tumor (observación, resección quirúrgica o radiosurgía estereotáctica). Diseño del estudio Revisión retrospectiva de una sola institución. Pacientes Pacientes diagnosticados con IES aislado y esporádico que se sometieron a implantación coclear (CI). Intervenciones CI con o sin tratamiento de IES. Principales medidas de resultado Resultados de percepción del habla, estado del tumor. Resultados Doce pacientes con IES se sometieron a CI con un seguimiento audiológico y radiológico mediano de 12 meses. Seis pacientes tuvieron resección completa del tumor en el momento de CI, cuatro fueron objeto de observación del tumor, y dos recibieron SRS antes de CI. Un año después de CI para todos los pacientes, el puntaje mediano de palabras consonante-núcleo-consonante (CNC) fue del 55 % (rango intercuartílico, 44-73 %), y el puntaje mediano de frases AzBio en silencio fue del 77 % (rango intercuartílico, 68-93 %). En general, aquellos con resección quirúrgica se comportaron de manera similar a los que fueron objeto de observación del tumor (CNC 58 frente a 61 %; AzBio en silencio 74 frente a 91 %, respectivamente). Los pacientes que se sometieron a resección tumoral antes de la implantación tuvieron un rango más amplio de resultados de rendimiento del habla en comparación con los pacientes que fueron objeto de observación del tumor. Dos pacientes tuvieron tratamiento SRS antes de CI (10 meses antes y el mismo día que CI) con puntajes de palabras CNC del 6 y 40 %, respectivamente. Conclusiones Los pacientes con IES que se sometieron a CI demostraron resultados de rendimiento del habla similares (CNC 56 % y AzBio 82 %), en comparación con la población general de implantes cocleares. Los pacientes que fueron objeto de observación del tumor o de resección quirúrgica tuvieron un buen desempeño después de CI.