Reconocimiento de iniciativas de apoyo entre pares organizadas fuera del entorno clínico: perspectivas de un método Delphi belga con apoyadores entre pares, pacientes y profesionales de la salud mental

Resumen Antecedentes: El apoyo entre pares en salud mental involucra a personas con experiencia vivida de enfermedad mental brindando asistencia y aliento a otros que enfrentan desafíos similares. Esta práctica de cuidado está respaldada en guías de mejores prácticas y se ha demostrado que mejora la atención de salud mental centrada en el individuo, enfocada en la recuperación y basada en derechos, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). En Bélgica, actualmente no existe un marco bien definido que apoye la implementación práctica del apoyo entre pares en la práctica de la salud mental, incluyendo descripciones de roles y necesidades de capacitación. Además, el valor añadido del apoyo entre pares en comparación con la atención formal no se ha examinado a fondo a niveles individuales y sociales. Esta investigación tiene como objetivo explorar el rol y la organización del apoyo entre pares en el sistema de atención de salud mental, centrándose en interacciones intencionales y asimétricas entre pares organizadas fuera del entorno clínico. Métodos: El método Delphi reunió perspectivas de apoyadores entre pares, profesionales de la salud mental y pacientes. Tres rondas de recolección de datos y análisis lograron un consenso sobre declaraciones clave respecto al valor añadido del apoyo entre pares y los requisitos para un marco que permita el apoyo entre pares como una práctica de cuidado válida fuera de los entornos clínicos. Resultados: Los participantes acordaron que el apoyo entre pares puede desempeñar un papel significativo en varias etapas del proceso de recuperación, complementando la atención clínica. Coincidieron en que el apoyo entre pares ofrece beneficios tanto para pacientes como para apoyadores entre pares. Los requisitos para un marco incluyen apoyo logístico, financiero y de recursos humanos, así como capacitación y reconocimiento de estatus. Surgió un consenso en muchas declaraciones, pero aparecieron opiniones divergentes sobre las limitaciones del rol del apoyador entre pares en el sistema de atención sanitaria, el equilibrio entre la regulación y la preservación de la naturaleza informal del apoyo entre pares, y los roles de la remuneración y la capacitación. Conclusiones: Este estudio logró un consenso en 38 declaraciones, delineando los requisitos para optimizar la organización de interacciones intencionales y asimétricas entre pares organizadas fuera de entornos clínicos. Resalta el valor añadido de tal apoyo entre pares en la atención de salud mental en Bélgica. Registro del ensayo: No se requirió aprobación ética ya que los expertos compartieron libremente sus experiencias sobre el apoyo entre pares dentro de un grupo nacional de expertos, contribuyendo a recomendaciones de política y publicaciones.