Cuantificación del Uso del Espacio en la Prueba de Dibujo del Reloj: Validez en el Descuido Hemispatial

Resumen Objetivo La Prueba de Dibujo del Reloj (CDT) es una prueba ampliamente utilizada para el cribado cognitivo, ya que su ejecución implica un gran número de funciones cognitivas. Debido a la implicación de habilidades visuoespaciales, el CDT también se utiliza comúnmente para evaluar el descuido hemispatial. En el presente estudio, introducimos un nuevo método de puntuación cuantitativa para el CDT que tiene como objetivo medir el uso del espacio para cada mitad de la cara del reloj y las asimetrías en el uso del espacio. Método Se introducen dos medidas: el espacio explorado (ES) y el espacio utilizado (US) para cada mitad del reloj, así como dos índices de asimetría derivadas. Estas nuevas medidas se aplicaron a los CDT de cuatro grupos de participantes: pacientes con daño cerebral derecho sin descuido visuoespacial, dos grupos de pacientes con daño cerebral derecho con diferentes grados de descuido visuoespacial y un grupo de participantes neurológicamente sanos. Resultados Los análisis mostraron que solo los pacientes con descuido exploraron y usaron significativamente menos la mitad izquierda del reloj que la derecha. Este resultado también fue confirmado por los índices de asimetría, donde los pacientes con descuido mostraron un sesgo más fuerte hacia la derecha. Para los pacientes con descuido, el índice de asimetría US se correlacionó con las puntuaciones de los pacientes en las pruebas neuropsicológicas. Los análisis de curvas ROC mostraron que las puntuaciones de US y ES izquierda tenían buena precisión para categorizar a los pacientes con descuido. Conclusiones El presente trabajo proporciona nuevos índices cuantitativos del uso del espacio en el CDT en el descuido hemispatial. Se proporcionan puntos de corte para la práctica clínica.