Los puntos clave no están disponibles para este artículo en este momento.
Resumen Antecedentes El diagnóstico de debilidad adquirida en la UCI (ICUAW) puede retrasarse debido a la complejidad de los pacientes críticos. Este estudio tuvo como objetivo investigar el valor de las medidas ecográficas del área de sección transversal del recto femoral (RFCSA) para predecir la ICUAW en pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva. Métodos Este fue un estudio de cohorte prospectivo de pacientes sometidos a ventilación mecánica durante al menos 48 h. Se midió la RFCSA usando ecografía en los pacientes al ingreso en la UCI y se les siguió hasta el alta. Utilizando la puntuación del Consejo de Investigación Médica como estándar de oro, evaluamos el valor diagnóstico de las medidas ecográficas en la predicción de ICUAW. Se construyeron curvas de Kaplan–Meier para evaluar y comparar la duración de la estancia en la UCI y la duración de la ventilación mecánica invasiva entre pacientes con y sin ICUAW. Resultados Entre los 76 pacientes, 34 (44.7%) fueron diagnosticados con ICUAW utilizando la puntuación del Consejo de Investigación Médica como estándar de oro. La tasa de atrofia de RFCSA entre el día 1 y el día 3 fue significativamente mayor en el grupo ICUAW (7.9 ± 2.8% vs. 4.3 ± 2.1%, p < 0.001). Al utilizar un punto de corte del 6.9%, descubrimos que la tasa de atrofia de RFCSA mostró una excelente precisión diagnóstica para predecir ICUAW, con una sensibilidad del 76.5% y especificidad del 92.9%. En los pacientes con ICUAW diagnosticados con base en una tasa de atrofia de RFCSA, la proporción de pacientes con una estancia en la UCI mayor a 14 días fue del 42.9%, que fue significativamente mayor en comparación con el 22.9% en el grupo no ICUAW (HR: 1.768; IC 95% 1.128–2.772; p = 0.006). Similarmente, la proporción de pacientes que continuaron con ventilación mecánica a los 14 días fue del 28.6% frente al 4.2% entre los dos grupos (HR: 1.988; IC 95% 1.266–3.120; p < 0.001). Conclusión Las medidas ecográficas de RFCSA proporcionan un método confiable para diagnosticar ICUAW e indicar pronóstico en pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva.
Yao et al. (Sat,) estudiaron esta cuestión.