Alta el mismo día después de una histerectomía laparoscópica por enfermedad benigna/premaligna: Un ensayo controlado aleatorio multicéntrico

Resumen Objetivo Evaluar si la función física y la calidad de vida se vieron influenciadas por el alta el mismo día tras una histerectomía laparoscópica total. Diseño Ensayo controlado aleatorio multicéntrico de no inferioridad. Configuración Cinco hospitales docentes y dos hospitales universitarios en los Países Bajos. Población Pacientes sometidos a histerectomía laparoscópica por enfermedad benigna o premaligna. Métodos Tras el consentimiento informado, los participantes fueron asignados 1:1 bien a alta el mismo día (SDD) o a alta al día siguiente (NDD). Principales medidas de resultado El resultado primario fue la función física a los 7 días después de la cirugía, medida por el sistema de información sobre mediciones de resultados reportados por el paciente (PROMIS) Formulario corto 10A. Los resultados secundarios fueron función física y calidad de vida a los 1 y 3 días y 6 semanas después de la cirugía, medidas con el formulario corto PROMIS 10A y el cuestionario EuroQol (EQ-5D-5L). Resultados Doscientos cinco pacientes fueron incluidos, de los cuales 105 fueron asignados a SDD y 100 a NDD. La función física a los 7 días después de la cirugía fue de 35.95 en el grupo SDD y 35.63 en el grupo control (diferencia media 0.32; IC 95% 0.07–0.57). Dado que el límite superior del IC 95% no excede el margen de no inferioridad de 4 puntos, se pudo demostrar la no inferioridad de SDD. No se encontró diferencia en la función física ni en la calidad de vida en los Días 1 y 3 y a las 6 semanas. Conclusión Esta investigación demuestra que el alta el mismo día después de una histerectomía laparoscópica no es inferior al alta al día siguiente en la función física a los 7 días después de la cirugía.