Adherencia a la terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) en pacientes con apnea obstructiva del sueño (OSA): un estudio prospectivo de un solo centro que evalúa el impacto en la calidad de vida y las claves para el uso de CPAP

La apnea obstructiva del sueño (OSA) a menudo pasa desapercibida a pesar de síntomas comunes como somnolencia diurna excesiva, fatiga y deterioro en la calidad de vida (QoL). CPAP es el tratamiento de referencia para OSA, pero el uso diario óptimo y el tiempo necesario para efectos observables siguen siendo poco claros. Este estudio tuvo como objetivo investigar los efectos a corto plazo de CPAP en la somnolencia diurna y la QoL en pacientes con OSA severa. Se recopilaron registros médicos de 87 pacientes con OSA severa que iniciaron terapia con CPAP. Además, se utilizaron cuestionarios validados antes y después de un mes de CPAP para analizar la QoL - el índice de calidad de vida de la apnea del sueño de Calgary (SAQLI), el cuestionario sobre las claves para el uso de CPAP (CCUQ) y la somnolencia diurna - la escala de somnolencia de Epworth (ESS). Se realizó un análisis de regresión múltiple para identificar los predictores del uso de CPAP. De los participantes totales, de 55.6±12.5 años, el 77% eran hombres y el 62% eran adherentes a CPAP. Se notaron reducciones en la somnolencia diurna (ESS), así como mejoras en la QoL general (SAQLI) y específicamente en los dominios de funcionamiento diario, interacciones sociales, bienestar emocional y percepción de síntomas. Las claves importantes para el uso de CPAP reconocidas por los pacientes fueron las instrucciones de los médicos y la preocupación de los médicos acerca de la condición del paciente. Además, la regresión múltiple reveló puntuaciones más altas en SAQLI y puntuaciones más bajas en ESS como predictores positivos del uso de CPAP, junto con un menor AHI después de un mes de CPAP asociado con una adherencia suficiente.