Analgésica libre de opioides postoperatoria en perros sometidos a osteotomía de nivelación de la meseta tibial: un estudio de viabilidad

Objetivos Este estudio fue diseñado para evaluar prospectivamente la viabilidad de un protocolo de anestesia libre de opioides y describir la calidad de la recuperación y el manejo de la analgesia postoperatoria en perros después de una osteotomía de nivelación de la meseta tibial (TPLO). Métodos Se incluyeron un total de 20 perros presentados para TPLO. Después de la premedicación con medetomidina intravenosa (IV) (0.005–0.007 mg/kg) y midazolam (0.2 mg/kg), los perros fueron anestesiados utilizando ketamina (2 mg/kg) y propofol y mantenidos con isoflurano y CRI de ketamina (0.6 mg/kg/h). Se realizaron bloqueos nerviosos ciático y femoral con bupivacaína al 0.5% (0.087 +/− 0.01 y 0.09 +/− 0.02 mL/kg, respectivamente). Se administró meloxicam (0.2 mg/kg IV) de forma intraoperatoria, después de la osteotomía. Se administró fentanilo (0.002 mg/kg IV) de forma intraoperatoria, como analgesia de rescate en caso de aumento sostenido de las variables cardiorrespiratorias. Se realizaron dos puntuaciones de dolor (Francés 4A-VET y forma corta de Glasgow) en recumbencia esternal consciente y a las 2, 4, 6, 8, 12 y 20 h después de la extubación y se compararon con la línea base utilizando una prueba de Friedman seguida de una prueba post-hoc de Nemenyi. Se informó el tiempo tomado para la primera ingesta de alimentos y la micción. Resultados La anestesia intraoperatoria libre de opioides fue factible en 11 perros, mientras que 9 perros recibieron fentanilo una vez durante la artrotomía. No se requirió analgesia de rescate postoperatoria con opioides. La ingesta de alimentos ocurrió dentro de las 6 h, y todos los perros fueron dados de alta después de 24 h sin ninguna complicación. Conclusión Se logró analgesia postoperatoria totalmente libre de opioides en todos los perros, con recuperaciones adecuadas. Aunque la anestesia libre de opioides fue factible en el 55% de la población, se necesitó una dosis única de fentanilo en el 45% de los perros durante la artrotomía.