Gestión de operaciones hospitalarias: caracterización de los flujos de proceso de los pacientes en los departamentos de emergencia

Propósito Este trabajo tiene como objetivo integrar los conceptos generados por una revisión sistemática de la literatura sobre los flujos de pacientes en los departamentos de emergencia (DE) para servir de base para el desarrollo de un modelo de proceso genérico para DE. Diseño/metodología/enfoque Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura utilizando las directrices PRISMA, considerando intervenciones de Lean Healthcare que describen los flujos de pacientes en DE. La búsqueda inicial encontró 141 artículos y 18 fueron incluidos en el análisis sistemático. El análisis de la literatura sirvió de base para desarrollar un modelo de proceso genérico para DE. Hallazgos Los procesos de DE se han representado utilizando diferentes notaciones, como el mapeo de flujo de valor y flujos de trabajo. Las principales alternativas para los eventos de inicio son la llegada en ambulancia o la llegada a pie. La Escala de Triaje de Manchester (ETM) fue el protocolo más común referido en la literatura. Los eventos finales más comunes son la admisión a un hospital, la transferencia a otras instalaciones o la admisión a un sistema de atención ambulatoria. El análisis de la literatura permitió el desarrollo de un modelo de proceso genérico para los departamentos de emergencia. Sin embargo, considerando que varios factores influyen en el proceso de un departamento de emergencia, como patologías, infraestructura, equipos disponibles y regulaciones locales, se deben analizar las alternativas de modelado y los desafíos en cada paso del proceso de acuerdo con el contexto local. Originalidad/Valor Se desarrolló un modelo de proceso empresarial genérico utilizando BPMN que puede ser utilizado por profesionales e investigadores para reducir el esfuerzo en las etapas iniciales de proyectos de diseño o mejora. Además, es un primer paso hacia el desarrollo de soluciones generalizables y replicables para los departamentos de emergencia.