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Resumen La crisis de sobredosis de opioides ha seguido empeorando, con un aumento concomitante de infecciones graves relacionadas con inyecciones, como la endocarditis y la osteomielitis. El tratamiento habitual de estas infecciones implica antibióticos intravenosos a largo plazo, que generalmente se administran a través de un catéter venoso central insertado periféricamente (PICC) en casa. En pacientes con antecedentes de trastorno por uso de opioides que inyectan drogas, un PICC ha sido visto durante mucho tiempo como una intervención de alto riesgo que puede contribuir al uso de sustancias ilícitas por la facilidad de acceso venoso; así, los proveedores a menudo se sienten incómodos al dar de alta a estos pacientes para completar su tratamiento con antibióticos en casa. Como resultado, muchos pacientes permanecen hospitalizados o son dados de alta a instalaciones de enfermería especializada (SNFs) para completar sus antibióticos. Los desafíos de este modelo incluyen la dificultad para encontrar SNFs que acepten a estos pacientes, la incapacidad de estos SNFs para continuar su tratamiento para el trastorno por uso de opioides (MOUD) y la incapacidad para coordinar la atención con los proveedores de MOUD ambulatorios al dar de alta desde el SNF. Este proyecto de mejora de calidad buscó aumentar la vinculación a MOUD ambulatorio al ser dados de alta desde el SNF a través de una intervención telefónica. Un total de 11 pacientes calificaron para esta intervención. Aunque los pacientes aún estaban en un SNF, 4/7 (57.1%) de los pacientes fueron contactados con éxito. Una vez que fueron dados de alta del SNF, solo 3/10 (30.0%) de los pacientes fueron alcanzados con éxito. De esos 30.0% que fueron contactados, todos asistieron a su cita de MOUD ambulatorio. Sugerimos que futuras intervenciones de vinculación en esta población pueden beneficiarse de la utilización de miembros del equipo de atención existentes para facilitar la vinculación, para maximizar el rapport construido durante la estancia en el hospital.
Harris et al. (Mon,) estudiaron esta cuestión.