Infección por el tipo de secuencia 540 de Vibrio vulnificus en un paciente con hepatitis

La infección por Vibrio vulnificus se asocia con alta morbilidad y mortalidad en pacientes de alto riesgo. Pronósticos pobres podrían llevar a una tasa de mortalidad >50%. El presente informe describe un caso de bacteriemia por V. vulnificus en un paciente cirrótico con hepatitis C subyacente. Se presentó con dolor abdominal generalizado asociado a distensión y no pudo ambular durante una semana. También se quejó de fiebre durante seis días y prurito durante 10 días. Se notó orina de color té en el drenaje continuo. El abdomen estaba distendido pero blando, con ligera sensibilidad palpada sobre la región lumbar izquierda e iliaca. La investigación de sangre indicó infección y inflamación en curso. El cultivo de sangre aeróbico fue identificado utilizando espectrometría de masas por desorción/ionización asistida por matriz y confirmado a través de secuenciación de 16S rDNA como V. vulnificus. La tipificación de secuencias multilocación del V. vulnificus aislado reveló un nuevo tipo de secuencia, ST540. El paciente respondió bien al cefoperazona intravenosa y luego fue dado de alta con un tratamiento oral de ciprofloxacino de cuatro días, 500 mg dos veces al día después de completar los 10 días de cefoperazona intravenosa. La historia clínica y el examen físico son importantes para la iniciación temprana de la terapia antibiótica y la intervención quirúrgica apropiada. Además, la tipificación de cepas bacterianas también es esencial para la vigilancia epidemiológica y para anticipar potencialmente las características de virulencia del patógeno, que son vitales para controlar y prevenir la propagación de la infección.