Exploración de métodos mixtos sobre los desafíos del cuidado de estomas para ostomizados en cuatro países de ingresos bajos y medianos: Estudio STomacARe For Improvement reSearcH (STARFISH)

Antecedentes Se conoce poco sobre los desafíos del cuidado de estomas y las posibles soluciones para pacientes en países de ingresos bajos y medianos (PIM). Este estudio tenía como objetivo evaluar los resultados y la experiencia de atención para pacientes con estomas en PIM utilizando un enfoque de métodos mixtos. Métodos Una encuesta transversal de hospitales evaluó las características del sistema de salud relevantes para el cuidado de estomas. Una auditoría retrospectiva de seis meses recopiló datos sobre todos los pacientes que se sometieron a la formación de un nuevo estoma y las complicaciones postoperatorias. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con pacientes de estoma y cuidadores informales, así como entrevistas con informantes clave de proveedores de atención médica para recopilar información sobre experiencias, desafíos y estrategias de afrontamiento relacionadas con el cuidado de estomas. Los resultados fueron triangulados para desarrollar una herramienta basada en cuestionario para evaluar el conocimiento y las actitudes de pacientes y cuidadores hacia el estoma y el cuidado del estoma. Resultados Seis hospitales de Filipinas, Malawi, Nigeria e India participaron en el estudio. Los datos de 446 pacientes demostraron una mezcla de casos diversa, resultados y asesoramiento postoperatorio sobre estomas. Los datos de las entrevistas de Filipinas destacaron la falta de conocimiento sobre el cuidado de estomas de los pacientes y cuidadores, el acceso deficiente al cuidado de estomas y recursos, y la falta de suministros de cuidado de estomas asequibles. Triangulando estas entradas, se desarrolló un cuestionario de 33 ítems para facilitar la distribución de tareas del cuidado experto de estomas a enfermeras y cuidadores no expertos. Conclusiones Este estudio destacó las brechas en la capacidad para proporcionar asesoramiento sobre estomas y el acceso y asequibilidad deficientes de los suministros de cuidado de estomas para pacientes en PIM. Este novedoso cuestionario puede ayudar a cerrar estas brechas y mejorar la atención de nuevos ostomizados en entornos con recursos limitados. Registro El estudio está registrado en el Registro de Investigación en Salud de Filipinas PHRR No.210805-003783 (https://registry.healthresearch.ph/index.php/registry)