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Contexto: El accidente cerebrovascular sigue siendo una preocupación importante de salud pública en el estado de Georgia, con una alta mortalidad, afectando desproporcionadamente a las comunidades rurales y socioeconómicamente desfavorecidas. La tasa de mortalidad por accidente cerebrovascular estandarizada por edad en Georgia es 10.8% más alta que el promedio nacional, y las comorbilidades relacionadas permanecen elevadas en los adultos georgianos, contribuyendo a una mayor prevalencia de accidentes cerebrovasculares. Programa: El Departamento de Salud Pública de Georgia pilotó un programa de Paramedicina Comunitaria (CP) en 2 condados rurales para mejorar el manejo del accidente cerebrovascular, las readmisiones y la mortalidad. Se proporcionaron diversas intervenciones de apoyo para abordar las barreras al manejo de enfermedades crónicas a través de una agencia local de servicios médicos de emergencia durante 90 días. Este estudio tiene como objetivo evaluar la efectividad del modelo de entrega de atención CP en la mejora de los resultados del accidente cerebrovascular entre individuos de alto riesgo. Implementación: CP aprovecha la infraestructura de servicios médicos de emergencia para proporcionar servicios de salud comunitarios como visitas domiciliarias, telemedicine, coordinación de la atención, educación y acceso a servicios de apoyo social. Se utilizaron los datos de alta hospitalaria de Georgia y los registros de muertes en Georgia para medir las readmisiones y muertes por accidente cerebrovascular a los 30, 60 y 90 días post alta. Comparamos los resultados de salud de los individuos de alto riesgo que participaron en el programa CP con aquellos que no lo hicieron. Evaluación: El análisis multivariable sugirió una reducción en las tasas de mortalidad por accidente cerebrovascular entre los grupos de intervención en ambos condados. Discusión: El programa CP demostró efectividad en ayudar a los pacientes a manejar factores de riesgo a través de la adherencia a la medicación para condiciones como hipertensión, hipercolesterolemia y diabetes.
Calvert et al. (Mié,) estudiaron esta cuestión.