Imágenes de fluorescencia con verde de indocianina asistida por laparoscopia para la resección de tumores retroperitoneales en niños: informe de caso y revisión de la literatura

Este estudio examinó la aplicabilidad de la imagen de fluorescencia con verde de indocianina (ICG) para ayudar en la resección laparoscópica de tumores retroperitoneales en pacientes pediátricos a través de un abordaje abdominal. Realizado prospectivamente en el Centro Médico de Mujeres y Niños de Guangzhou de mayo a septiembre de 2023, la investigación incluyó tres casos pediátricos, a quienes se les realizaron resecciones laparoscópicas de tumores retroperitoneales utilizando imágenes de fluorescencia de ICG. En cada caso, se administró ICG por vía intravenosa (0.3 mg/kg) antes de la cirugía, lo que permitió la visualización de estructuras vasculares vitales a través de imágenes de fluorescencia en tiempo real. La colocación del trócar fue guiada por una técnica de “cuatro agujeros” desde el lado sano en una posición de decúbito lateral a 70 grados. Las operaciones se realizaron con éxito sin complicaciones. El análisis patológico de los pacientes identificó un caso de tumor de Wilms del tipo embrionario, un ganglioneuroblastoma del tipo maduro sin amplificación del gen N-MYC, y un teratoma quístico maduro. Los hallazgos sugieren que con una cuidadosa selección de pacientes y una ejecución quirúrgica experta, la utilización de imágenes de fluorescencia de ICG en la resección laparoscópica de tumores retroperitoneales es tanto segura como efectiva en niños. Este enfoque mejora significativamente la visualización de vasos sanguíneos críticos, aumentando así la seguridad quirúrgica.