Aplicando la Ciencia de la Implementación para Identificar Facilitadores y Barreras de los Proveedores de Atención Primaria en el Uso de Planes de Atención para Sobrevivientes

Los proveedores de atención primaria (PCPs) han sido responsables de gestionar la atención de seguimiento de sobrevivientes de cáncer de bajo riesgo después de ser dados de alta del centro de oncología. Se desarrollaron los Planes de Atención para Sobrevivientes (SCPs) para facilitar esta transición, pero la investigación indica inconsistencias en su implementación. Se necesita un examen detallado de los facilitadores y barreras que influyen en su uso por parte de los PCPs para comprender cómo mejorar los SCPs y, en última instancia, facilitar la transición de los sobrevivientes de cáncer a la atención primaria. Se desarrolló una guía de entrevistas basada en la segunda versión del Marco de Dominios Teóricos (TDF-2). Los PCPs participaron en entrevistas semiestructuradas. Se utilizó un análisis de contenido cualitativo para desarrollar un libro de códigos para codificar el texto en cada uno de los 14 dominios del TDF-2. También se utilizó el análisis temático para generar temas y subtemas. Trece PCPs completaron la entrevista e identificaron las siguientes barreras para el uso de SCP: falta de familiaridad con los efectos secundarios del tratamiento del cáncer (Conocimiento), falta de claridad sobre los roles de diferentes profesionales de la salud (Rol y Identidad Profesional Social), tareas de seguimiento que están fuera del ámbito de la práctica (Rol y Identidad Profesional Social), aumento de la carga de trabajo, falta de opciones de apoyo psicosocial para los sobrevivientes, gestión de diferentes sistemas de registros médicos electrónicos, problemas logísticos con la comunicación con oncología (Contexto Ambiental y Recursos), y factores del paciente (Influencias Sociales). Los PCPs valoran la información proporcionada en los SCPs y encontraron que la orientación de seguimiento proporcionada es la más útil. Sin embargo, el uso de SCP podría mejorarse mediante la optimización de los métodos de comunicación y colaboración entre los centros de oncología y las configuraciones de atención primaria basadas en la comunidad.