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1545 Antecedentes: El impacto clínico y financiero de los farmacéuticos entrenados en oncología en el entorno de oncología comunitaria no ha sido bien documentado. La Red de Oncología de EE. UU. ha introducido un nuevo modelo de farmacéutico de oncología remoto que proporciona servicios clínicos a prácticas comunitarias de oncología para aliviar la carga de los oncólogos, mejorar la atención al paciente y optimizar los flujos de trabajo. Métodos: Los farmacéuticos entrenados en oncología revisaron de forma remota los regímenes de quimioterapia en 12 prácticas de oncología comunitaria. Los farmacéuticos identificaron oportunidades para modificar la terapia basándose en criterios clínicos, reducción de desperdicios y/o gestión financiera. Estas modificaciones se discutieron con el equipo de tratamiento o se implementaron de acuerdo con las políticas aprobadas por la práctica. Se hicieron seguimientos de métricas clínicas y financieras para evaluar el impacto general de las intervenciones de los farmacéuticos y el tiempo ahorrado de los proveedores. Resultados: Desde el 1 de enero de 2023 hasta el 31 de diciembre de 2023, se documentaron 27,938 revisiones para 19,962 pacientes. Entre estas revisiones, la mayoría (14,572, 73%) requirió modificación por parte del farmacéutico, y muchas (3,005, 21%) fueron consideradas clínicamente significativas por el farmacéutico intervenor. Las intervenciones clínicamente significativas más comunes incluyeron cambios en las dosis de medicamentos anticancerígenos (1,155, 38%), modificaciones en el cuidado de apoyo (742, 25%) y recomendaciones para monitoreo adicional (426, 14%). En 12 prácticas, se implementaron 63 políticas de flujo de trabajo relacionadas con medicamentos que permitieron a los farmacéuticos sustituir productos de forma autónoma, ordenar pruebas de laboratorio y ajustar las dosis de quimioterapia. Estas políticas ahorraron más de 600 horas de tiempo de médico. La participación del farmacéutico resultó en mejoras en los márgenes relacionados con la medicación que totalizaron 9.3M. Las prácticas también experimentaron una reducción de 4.3M en el costo total de atención en gastos de medicación. El costo de los farmacéuticos durante este período fue de 1.4M, equivalente a un retorno de inversión del 560% en comparación con la mejora del margen. Conclusiones: Las prácticas de oncología comunitaria operan dentro de un modelo de recursos limitados con acceso restringido a farmacéuticos de oncología. Como miembros invaluables del equipo de atención, los farmacéuticos identificaron oportunidades para mejorar significativamente la atención clínica enfocándose en la seguridad de los medicamentos, dosificación y optimización de regímenes, mientras demostraban un impacto financiero tremendo en presupuestos a pequeña escala. Los farmacéuticos entrenados en oncología desempeñan un papel vital en aliviar la carga de atención del equipo clínico al desarrollar colaborativamente políticas aprobadas por la práctica y revisar órdenes clínicas en una población de pacientes de alto riesgo.
Roman et al. (Sat,) estudiaron esta cuestión.
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