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Objetivos 1. Ofrecer citas a todos los pacientes psiquiátricos generales adultos y con problemas de abuso de sustancias elegibles en el Royal Edinburgh Hospital (REH) en una clínica piloto de salud sexual y reproductiva (SRH) en el lugar. 2. Evaluar la necesidad de este nuevo servicio utilizando tasas de elegibilidad y niveles de asistencia. Métodos Se consideró la elegibilidad de todos los pacientes hospitalizados en una sala de abuso de sustancias al momento de la admisión, y se ofreció un espacio en la clínica si era apropiado. Se agregó un recordatorio al formulario de admisión. La elegibilidad de los pacientes psiquiátricos generales adultos (GAP) fue considerada por su equipo multidisciplinario (MDT) semanalmente. El equipo 1 probó esto durante la ronda de sala, y el equipo 2 lo probó en un resumen rápido. Se creó un folleto para pacientes para explicar la clínica. Resultados Psiquiatría general de adultos: En el equipo 1, el 82% (120/147) de los pacientes fueron considerados por el MDT durante 20 semanas, y en el equipo 2, el 65% (53/82) durante 10 semanas. De todos los pacientes GAP considerados, el 48% (83/173) fueron considerados elegibles. De esos, el 70% (61/83) fueron preguntados si deseaban asistir, generalmente por el médico residente que lideraba el proyecto de mejora de calidad. Treinta y seis por ciento (22/61) de los que fueron programados en la clínica, de los cuales el 82% asistió. Sala de abuso de sustancias: Durante 15 semanas, el 85% (82/97) de los pacientes admitidos en la sala de abuso de sustancias fueron considerados, considerados elegibles y se les ofreció un espacio en la clínica al momento de la admisión, de los cuales 15 aceptaron y 4 asistieron. Conclusión Casi la mitad de los pacientes hospitalizados GAP eran elegibles para asistir, con el total probablemente aumentando con el tiempo, a medida que mejoraba el estado mental. Se demostró una alta demanda de servicios de SRH en esta población, donde la investigación también sugiere un mayor nivel de necesidad y niveles más bajos de acceso. Durante las semanas en las que los líderes de mejora de calidad estaban ausentes, no se registró que se considerara a ningún paciente en las rondas de sala o resúmenes rápidos. Fue difícil implementar un proceso para esto mientras la clínica aún estaba en la etapa piloto. La incorporación de un recordatorio en la plantilla de la ronda de sala aseguraría que esto siempre se considere. Una proporción muy alta de pacientes con problemas de abuso de sustancias eran elegibles para esta clínica, resaltando mayores niveles de capacidad. Los principales desafíos para la asistencia fueron una alta tasa de alta, la presencia de síntomas de abstinencia y extensas autorizaciones para salir de la sala.
Moss-Lawton et al. (Sáb,) estudiaron esta cuestión.