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Antecedentes: La literatura histórica sugiere que el riesgo de lesión neurológica en niños soportados por soporte vital extracorpóreo (ECLS) es entre 10-20%, sin embargo, estudios recientes sugieren que la incidencia podría ser mucho mayor. Métodos: El programa de ECLS de rescate del Hospital Infantil de Alberta (ACH) canula pacientes que luego son transferidos al programa asociado en el Hospital Infantil Stollery. Los datos fueron recopilados sistemáticamente de todos los pacientes canulados para ECLS de rescate en ACH entre octubre de 2011 y mayo de 2023. Se revisó la neuroimágenes (TC, RM) realizadas después de la canulación para evidencias de accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos y lesiones hipóxico-isquémicas del cerebro. Resultados: Setenta y un pacientes fueron incluidos en la cohorte de ECLS de rescate. La edad mediana al momento de la canulación fue de 1.74 años (rango 0-17.6 años, 51% mujeres). La supervivencia al alta hospitalaria fue del 65%. La indicación primaria para ECLS incluyó cardíaca (42%), respiratoria (33.3%), resucitación cardiopulmonar extracorpórea (ECPR; 23.2%) y trauma (1.4%). El setenta y cuatro por ciento de la cohorte se sometió a neuroimágenes, de los cuales el 67% tenía evidencia de lesión neurológica incluyendo accidente cerebrovascular (isquémico 67%; hemorrágico 50%) o lesión hipóxico-isquémica (33%). El riesgo de lesión neurológica no difería según la indicación para ECLS. Conclusiones: Las anormalidades en neuroimágenes están presentes en la mayoría de los pacientes pediátricos que fueron sometidos a imágenes después de la canulación para ECLS de rescate. Investigar más sobre los factores de riesgo modificables para lesiones cerebrales específicas relacionadas con ECLS puede ayudar a mejorar los resultados para los sobrevivientes.
Buttle et al. (Fri,) estudiaron esta cuestión.