Expansión rápida y difusión internacional de M1UK en el resurgimiento post-pandémico del Reino Unido de Streptococcus pyogenes

Resumen El Reino Unido observó un marcado incremento en la fiebre escarlatina y la infección invasiva por estreptococos del grupo A en 2022, con resultados severos en niños y tendencias similares en el mundo. Aquí informamos que la línea M1 UK es la fuente dominante de infecciones invasivas en este resurgimiento. En comparación con las cepas ancestrales de M1 global, las cepas invasivas de M1 UK exhiben una diversidad genómica reducida y menos mutaciones en los genes reguladores de dos componentes covRS. La aparición de M1 UK se data en 2008. Tras un cuello de botella coincidente con la pandemia de COVID-19, tres clados emergentes de M1 UK experimentaron una rápida expansión a nivel nacional, a pesar de la falta de detección en años anteriores. Todos los aislados de M1 UK secuenciados hasta ahora a nivel global tienen un origen filogenético en el Reino Unido, con dispersión de los nuevos clados en Europa. Aunque la inmunidad decreciente puede promover epidemias estreptocócicas, las características genéticas de M1 UK apuntan a una ventaja de fitness en patogenicidad, y una notable capacidad para persistir a través de cuellos de botella poblacionales.